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听诊感染性心内膜炎

发布时间:2023-08-28 16:27:05浏览:

听诊感染性心内膜炎

绝大多数患者可以听到心脏杂音,或者在原有心脏杂音的基础上,出现新的杂音或者原有心脏杂音性质的变化。心脏噪音变化是传染性心内膜炎的特征表现,如主动脉瓣狭窄部分患者无症状,体检发现噪音,三分之一患者活动后心悸、气短、胸痛、晕厥、呼吸困难、坐呼吸、肺静脉高压症状,然后右心衰竭。

体检时,心尖可见抬举性搏动,胸骨右侧第二肋间可触及收缩期震颤。收缩期可闻到主动脉瓣的喷射性噪音,多在三级以上,传递到右颈。如果主动脉关闭不完全,一般是左室扩张,心尖可以提升,可以听到股动脉枪击声和阳性周围血管征。听诊时可有不同程度的舒张期噪音,吸气和坐着时足够明显,可以传递到心尖。

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