什么是房扑，和房颤有什么区别，如何治疗

　　房颤是一种心房快速搏动的心律失常。房扑是一种严重的房电活动障碍。两者的区别包括不同的性质、不同的症状和不同的心电图表现。详情如下：

　　1、性质不同

　　心房振动一般是由右心房电信号传输通路异常引起的心房振动过快；心房颤动一般是由于失去了规则有序的心房电活动，被快速无序的颤动波所取代的心房电活动障碍。

　　2、症状不同

　　心房扑动一般表现为阵发性心悸、胸闷、呼吸困难等；心房颤动的临床表现为心悸、头晕、胸闷、乏力、晕厥、多尿等。

　　3、心电图表现不同

　　心房扑动的心电图表现为窦性P波消失、常规锯齿状扑动波、QRS波增宽等；心房颤动的心电图表现为P波消失、RR间期不规则、QRS波增宽变形。

　　心房扑动和心房颤动的治疗取决于病因，如高血压心脏病、风湿性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等，不仅能引起心房扑动，还容易引起心房颤动。治疗方法包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。疾病详情及治疗方法如下：

　　1、高血压性心脏病

　　一般来说，心脏结构和功能的变化是由高血压引起的。除了阻碍右心房电脉冲信号的正常传导，引起心房扑动外，还可能导致心房电活动丧失，出现无序的颤动波，引起心房颤动。

　　病情发作时，患者应注意卧床休息，避免过度活动，以减轻心脏负荷。病情稳定后，可进行散步、慢跑等有氧运动，有助于改善血压和心血管健康。对于高血压合并射血分数保留性心力衰竭，可按医嘱使用普萘洛尔、美托洛尔、阿替洛尔等β受体阻滞剂的治疗可以降低血压，控制心力衰竭症状；如果高血压和射血分数降低性心力衰竭，可以按照医生的建议使用贝那普利、螺内酯、氨氯地平等药物进行治疗，可以降低血压，减少水钠潴留。

　　2、风湿性心脏病

　　一般来说，风湿性炎症引起的心脏瓣膜损伤也会破坏心房的正常功能和结构，导致右心房电脉冲信号传导异常，或心房失去有序的电活动，导致心房颤动。

　　在疾病期间，患者需要注意保暖，避免潮湿和寒冷，但也需要卧床休息，减少能量消耗，体温正常，心电图改善，可以结合自己的情况，适当的地面活动，有助于改善血液循环，缓解疾病。对于急性风湿热，可按照医生的建议使用青霉素钠、阿莫西林、头孢克洛等抗生素进行治疗，起到杀菌消炎的作用；当炎症反应明显时，可按照医生的建议使用泼尼松、氢化可松、地塞米松等糖皮质激素进行治疗，起到抗炎作用；心力衰竭时，可按照医生的建议使用呋塞米、氢氯噻嗪、胺碘酮等药物进行治疗，它可以降低血压，减轻心脏负担，消除心房颤动和心房扑动；对于病情严重、保守治疗无效的患者，可考虑手术治疗，如瓣膜修复、人工瓣膜置换等。

　　3、冠状动脉粥样硬化性心脏病

　　通常由冠状动脉管腔狭窄、闭塞、心肌缺血、坏死引起，由于心脏结构和功能损伤，可阻碍右心房电脉冲信号传导，引起心房扑动，严重可使心房有序电活动丧失，取而代之的是无序的颤动波，引起心房颤动。

　　急性期需要注意卧床休息，家庭需要保持室内安静，尽量减少探视，避免不良刺激，缓解焦虑、紧张等情绪，还需要注意安静通风的生活环境，满足保暖、干燥、清洁的需要，有助于改善病情。心房扑动和心房颤动也可能引起血栓形成。可按医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷、双嘧达莫等抗血小板药物进行治疗，防止血栓形成；心肌缺血患者可按医嘱使用硝酸甘油、单硝酸异山梨酯、美托洛尔等抗心肌缺血药物，减少心肌耗氧，扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流；当病情严重，药物治疗难以控制时，可考虑手术治疗，如经皮冠脉介入治疗、冠脉旁路移植等。

　　除上述原因外，症状还可能与心脏瓣膜病、慢性肺源性心脏病、肺动脉栓塞等基本相关。建议患者及时就医，提高预后。