甲状腺功能亢进性肌病的检查化验方法:
一.急性甲亢肌病
可根据甲亢病史及临床表现进行诊断。
二.慢性甲亢肌病
1.有甲亢和肌病的临床症状。
2.实验室检查,血清摄 131I率、T3和T4值高于正常值;血尿肌酸增加;肌电图为非特异性肌病图;肌活检符合肌源性疾病。
3.甲亢治疗效果显著。
4.患者多为中年男性,病情缓慢,进行性加重。
三.甲亢周期麻痹
1.甲亢病史及甲亢临床表现者四肢麻痹,尤其是情绪激动、高糖饮食后。
2.四肢轻度瘫痪,以近端重、远端轻、下肢重、上肢轻为特征。
3.体检时常发现轻。中度伸肌虚弱,颅神经、感觉、呼吸肌、谈话、吞咽等。
4.实验室检查发现,血钾发作时降低,多为3.5mmol/L以下是心电图U波明显增高---提示低血钾变化,血清T3、T4级及甲状腺摄入?I肌电图显示低动作电位。
5.补钾治疗后症状迅速恢复。
四.甲亢性眼肌麻痹
可根据甲亢病史及眼部临床表现进行诊断。
五.甲亢伴重症肌无力
1.甲状腺机能亢进的临床表现:如怕热、出汗、饥饿、减肥、头晕、手颤抖、心悸、不耐烦,大多数患者有不同程度的甲状腺肿和突眼。
2.重症肌无力的典型临床表现,疲劳后加重,休息后减少。
3.新斯的明或吞锡龙试验阳性。
4.摄131Ι率、T3、T4值高于正常值。
5.乙酰胆碱受体抗体滴度增加。
6.肌电图主要出现渐减波现象,即开始电位正常,以后波幅或频率渐减低。
7.甲亢和重症肌无力治疗效果明显。
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