类白血病反应有哪些典型症状

类白血病反应有哪些典型症状？

由于类白血病反应继发于其他疾病，因此没有具体的临床表现。其症状和体征因原发病而异。根据反应性增加，临床类型可分为六种类型：

(1)粒细胞白血病反应

白细胞总数可达500个×109/L以上。主要是中性粒细胞，可伴有一定数量的幼稚细胞。成熟中性粒细胞浆中出现有毒颗粒和气泡。除增生和左移外，成熟中性粒细胞碱性磷酸酶积分显著增加。见于感染、失血、中毒等。

(2)淋巴细胞白血病反应

成熟的淋巴细胞占白细胞计数的40％以上，并可有幼稚型淋巴细胞出现。见于感染，变态反应性疾病等。

 (3)嗜酸性粒细胞白血病反应

外周血象中嗜酸粒细胞明显增多，无幼稚细胞；骨髓象原始细胞不多，无ph染色体和嗜酸粒细胞形态异常。常见于感染、异常疾病、药物反应等。

(4)单核细胞白血病反应

白细胞计数为30×10的9次/L以上，单核细胞>30％感染等。

 (5)红白血病白血病反应

外周血中有幼红和幼粒细胞，骨髓象粒细胞增生，红细胞增生见于中毒、脾切除术后等。

（6）浆细胞类白血病反应

白细胞增多，外周血浆细胞分类计数增加，常见>5％，中性粒细胞左移，单核细胞增多，骨髓像浆细胞系统增生活跃，但一般<20％，可见少量幼浆细胞，甚至原浆细胞。感染等。