麦克尔憩室有哪些典型症状

麦克尔憩室有哪些典型症状？

一般认为，迷生组织的存在和形态特征是麦克尔憩室并发症的重要因素。

 1.出血：约有20％～30％病例多见于2岁以下婴儿，主要表现为无痛性便血，量大，可达数百毫升，红色或暗红色，短期出血休克，严重贫血。腹部检查没有阳性体征。出血通常会自行停止，或反复间歇性出血。

2.肠梗阻：约占25％～40％可有肠套叠、肠扭转、腹疝等。由睡室顶部纤维索带形成的内疝和肠扭转，以及由睡室本身引起的肠梗阻最为常见，其次是由睡室为起点形成的回结肠套叠，其临床表现与一般肠套叠、绞窄性肠梗阻或粘连性肠梗阻相同。疾病相对较快，症状严重，常为绞窄，可引起肠坏死和腹膜炎。

3.憩室炎：14％～34％当憩室引流不畅或有异物滞留时，可发生炎性病变(Meekel's diverticulitis)。临床症状主要是脐周或右下腹痛，常伴有恶心呕吐。腹部检查可发现右下腹或脐下有压痛和腹肌紧张，症状和体征与急性阑尾炎相似，临床上常难以鉴别，常误为穿孔性阑尾炎。

4.憩室穿孔：25％～50睡室的炎症和溃疡会导致睡室穿孔，大多数突然症状，临床表现为严重腹痛、呕吐和发烧，腹部检查有明显的腹膜刺激征。在少数情况下，隔膜下有自由气体。

5.其他：可引起憩室疝或Litter疝气，憩室嵌入腹股沟疝囊，引起肠梗阻不完全症状，或只接触腹股沟压痛锥形条状肿块。此外，还有睡室异物或肿瘤，可能有睡室炎症状。