治疗原发病预防肺栓塞

治疗原发病预防肺栓塞

1、预防肺栓塞的关键是预防原发病。虽然肺栓塞的栓子可以来自身体的任何静脉系统、右心房和房间，但最多来自下肢的深静脉。因此，肺栓塞最重要的预防措施是下肢血栓性静脉炎和血栓形成。积极治疗脚部感染（包括足癣）和静脉曲张。急性血栓性静脉炎一旦发生，应卧床休息，减少下肢活动，并使用抗生素和抗凝剂。此外，手术和创伤后应减少卧床时间，鼓励尽快下床。如果需要长期卧床，应定期进行下肢活动和被动活动，以减少血液停滞。

2、慢性心肺疾病患者除础疾病外，慢性心肺疾病患者还应减少卧床。当有血栓形成或栓塞证据时，可以进行预防性抗凝治疗。长途乘车和乘客应及时移动下肢，防止血栓形成。疑似静脉血栓形成或血栓性静脉炎患者可进行下肢阻抗体积图、血管超声多普勒、放射性核素或常规静脉造影，以便及时诊断和早期治疗。“原发性”(遗传)高凝或深静脉血栓形成-肺栓塞家族史者应尽快检查和发现凝血机制的缺陷，如ATⅢ、C蛋白、S缺乏蛋白质和纤维蛋白溶酶原。发病后应终身抗凝，并积极安装下腔静脉过滤器。