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创伤性脊柱侧弯有哪些典型症状

发布时间:2023-03-19 13:15:09浏览:

创伤性脊柱侧弯有哪些典型症状?

一、幼儿型

   特发性脊柱侧凸/侧凸

儿童脊柱侧凸是指3岁前的结构性脊柱侧凸。这一阶段的特发性侧凸相对罕见。其特点是男性多于女性,多为胸椎左侧凸,常伴有其他畸形,最常见的斜头畸形,其次是智力低下或先天性髋关节脱位。检查时,将儿童从腋窝吊起,观察侧凸的僵硬度和可屈性,进行神经系统检查,是否有肌肉张力升高或降低,了解是否有其他先天性畸形,拍摄悬挂位和仰卧位脊柱全长正侧片,观察Cobb角,Mehta征及肋椎角差异。所谓肋椎角差异,是指在胸部弯曲的顶椎中心点划一条垂直于终板的线,然后在相应肋骨的头颈部划一条中轴线,两条线的交角为肋椎角。正常脊柱两侧肋角差为0。脊柱侧凸时,凸侧肋角小于凹侧,两侧肋角差大于0。Mehta在正位描述了两个迹象X线片,早期儿童侧凸肋骨头不与椎体重叠,这是Mehta征象Ⅰ。肋骨的凸侧与椎体重叠Mehta征象Ⅱ。如由征象Ⅰ变为征象Ⅱ表明侧凸有进展,Mehta将儿童特发性脊柱侧凸区分为恢复型和进展型。这对预测儿童侧凸有一定的参考价值。

   二、少年型

3岁以后青春期以前的特发性脊柱侧凸约占15岁%;左右。此时,3岁前未检出侧凸的部分是儿童侧凸,多为胸椎左侧凸,7~青春期侧凸常发生在10岁时。Koop(1988年)报告称,青少年特发性脊柱侧凸多为单纯胸椎右侧凸,其次是胸腰侧凸。

三、青春型

   特发性脊柱侧凸

青春期是骨骼生长发育的快速阶段,也是侧凸进展加快的时期。影响侧凸进展的因素因素影响侧凸的进展。

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