混合型颈椎病的发病原因有哪些

混合型颈椎病的发病原因有哪些？

颈椎病是由刺激或压迫神经根或颈部的椎动脉、脊髓和交感神经引起的一系列综合征。颈椎病临床分为颈型、椎动脉型、神经根型、脊髓型、交感型和混合型，临床上最常见的是混合型。外部原因主要是急性和慢性创伤，以及负重物或长期低头工作、姿势不良、风寒湿邪继发性椎间盘、韧带、关节囊软组织损伤，涉及血管、神经根、交感神经和脊髓。

具体原因如下：

1.静压：自30岁左右颈椎间盘开始发生退行性变化以来，纤维环中弹性纤维含量逐渐减少，胶原纤维含量逐渐增加，髓核含水量减少，纤维环牵拉压缩负荷能力下降，椎间隙减少，椎间盘突出或突出。由于椎间隙高度降低，椎间关节周围韧带松弛，椎间活动增加，椎体上下边缘出现拉骨刺。椎间盘突出或突出，椎体后边缘骨刺进入椎管，导致脊髓或神经根受压。

2.动压：当人体颈椎屈曲时，脊髓被拉长，脊髓的横截面积变小，脊髓变薄。当脊髓处于向上伸展位置时，脊髓的横截面积增加，脊髓变厚变短。此时，椎间盘突入椎管，椎体后缘骨赘可压迫脊髓腹侧。

3.不稳定：当颈椎屈伸活动异常时，脊髓反复摩擦椎体后缘的骨脂，可引起脊髓轻微创伤，导致脊髓病理损伤。此外，不稳定引起的椎间关节活动的增加可以刺激小关节、纤维环及其周围韧带的交感神经末梢，通过窦神经的反射引起脊髓和神经根周围营养血管的痉挛，导致脊髓和神经根局部缺血。刺激的交感神经末梢也可以通过颈前交感神经链的反射引起整个交感神经系统的功能障碍。

4.血运障碍:人们发现，在颈椎间盘突出引起的脊髓压迫病理学中，脊髓损伤区域与脊前动脉供血区域基本相同。据推测，脊前动脉及其分支的突出椎间盘压迫和扭曲可能导致血液供应减少，导致脊髓缺血损伤。还有报道称，神经根袖周围的纤维化束缚了根动脉，导致脊髓血液供应减少，并强调根动脉压力是脊髓和神经根缺血损伤的原因。