颅缝早闭有哪些典型症状?
颅缝早闭约占头颅异常38%,其临床表现主要表现为各种不同形状的头部畸形。颅骨生长受到限制,阻碍大脑发育,导致颅内压升高。患者可能有突出的眼睛、下视力、眼球运动障碍、视盘水肿或继发性萎缩、视力障碍或失明。有些患者可能智力低下,晚期可能出现头痛、恶心、呕吐等症状。有些患者可能会因大脑皮质萎缩而癫痫发作。颅骨早闭的临床表现可分为头部畸形和继发症状。
1.尖头畸形 ,又称塔状颅,是由于所有颅缝过早闭合引起的。由于颅骨生长受到前囟门阻力小的限制,所以头部向上生长为塔形。颅底受压下沉,眼眶变浅,眼球突出,鼻窦发育不良。
2.舟头畸形 又称长头畸形,是颅缝早闭最常见的头颅畸形,约占40%~70%。矢状缝过早闭合,头向侧方发育受限,即向前后扩张,结果颅穹隆呈前后拉长,左右狭窄,使头颅呈鞍状畸形,枕及额极过度膨出。
3.三角头畸形 这种类型很少见,约占5%~10%,是额缝早期闭合造成的,但有些额缝还是开着的。
4.斜头畸形 又称偏头畸形,是单侧冠状缝骨化引起的额骨单侧发育不全,约占4%颅骨两侧生长不对称,病变侧额骨扁平后缩,眶上缘抬高后缩。
5.短头畸形 是由两侧冠状缝过早骨化引起的。两侧冠状缝闭合后前额对称扁平,又称扁头畸形或宽头畸形,约占14%.3%。患者头部两侧冠状缝骨化,导致颅骨前后径发育障碍、代偿性横径增宽、颅顶抬高,表现为头部增宽、前额宽平、颅中窝扩大、眼眶变浅、眶发育不良、眼球明显突出“金鱼眼”。
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