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结核性胸膜炎的诊断标准

发布时间:2023-02-28 17:33:10浏览:

结核性胸膜炎的诊断标准:

1.发烧、盗汗胸痛、干咳、呼吸困难等。干性胸膜炎结核中毒症状较轻,患侧刀切样胸痛,深呼吸或咳嗽加重。

2.胸部少量积液可无明显体征。当积液量较多时,呼吸运动减弱,语颤消失,诊断为浊音或实音,呼吸声减弱或消失,气管和纵隔偏向健康侧。

3.血白细胞计数正常或增加,血沉增加快,结核菌素皮肤试验呈阳性。

4.X线检查 少量积液时,肋膈角变钝,多量积液时有向外向上弧形上缘的积液影,肺底积液可见患侧“膈肌升高”,改变姿势胸水可以流动。

5.液平段可见超声波检查。

6.胸部提取的液体是渗出液,主要是淋巴细胞,腺苷脱氢酶(ADA)及r-结核菌不易发现干扰素升高,结核菌培养约1/5阳性。

7.排除其他原因引起的胸膜炎,如癌性或间皮瘤。

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