腭部溃疡的中医辨证治疗

腭部溃疡的中医辨证治疗：

复发性口疮，又称阿弗其腭炎，是一种小而疼痛的腭黏膜溃疡，具有复发性。本病主要与精神紧张、内分泌紊乱、营养缺乏、感染、遗传、免疫功能异常、消化系统疾病等因素有关。中医认为，该疾病的发生，外部原因主要是热毒；内部原因主要是由情绪内伤、饮食不当、房间疲劳引起的。这种疾病在中年妇女中更为常见，溃疡大多分散在易于活动的粘膜区域，往往疼痛难以忍受，使患者难以入睡和进食。我们经常将临时综合征分为六种治疗方法。

一 外感时毒性口疮：多发于外感后1～2天，伴有外感症状。首先，腭粘膜局部充血、红肿、轻微疼痛、舌尖或嘴唇栗色样小红点或小疱疹，12小时内疱疹溃疡，表面溃疡，边界清晰。治疗热解毒，脾湿。处方药：银花18克、连翘15克、藿香12克、木香10克、佩兰10克、茯苓12克、神曲12克、橙10克、葛根15克、白术10克、赭石20克、旋转花（油炸）10克、水煎1剂。

二 脾胃积热型:症状见口舌糜烂、溃疡、面红肿、灼痛，甚至口臭、牙龈肿痛、口渴多饮、尿黄便秘、舌红苔黄、脉滑数。治疗清热泻火，净化胃热。方药:栀子12克，黄芩12克，连翘12克，大黄10克，芒硝3克，薄荷8克，黄连10克，竹叶10克，甘草8克，每天煎1剂。

三 脾肾阳虚型:口舌溃疡，溃疡面色白，周围不红，数量少，久治不愈，伴四肢不温，口干热饮，腰痛，尿频清长，大便松弛，舌苔白腻，脉沉弱。治疗温补脾肾，引火归源。方药:制作15克附片(先煎30分钟)，肉桂3克，熟地20克，山茱萸12克，山药30克，丹皮10克，茯苓12克，泽泻10克，苍术10克，水煎1剂。

四 脾胃虚弱:症状见口舌溃疡反复发作，溃疡面色浅凹陷，伴神疲气短，不思考饮食，四肢不温，大便稀疏，舌苔白，脉络虚弱。补中益气，健脾祛湿。方药:黄芪15～30克，党参15克，当归10克，陈皮10克，柴胡6克，升麻6克，藿香15克，茯苓10克，白术15克，甘草6克，水煎1剂。

五 心肾阴虚型:溃疡颜色鲜红，数量多，形状不同，大小不同，昼夜疼痛严重，伴有心悸、心烦、失眠、多梦、健忘、眩晕耳鸣、腰膝疼痛、咽干口干、尿短黄、舌红苔薄、脉细数。治疗滋阴清火，养心安神。方药:生地30克，地骨皮15克，山药5克，泽泻10克，山茱萸10克，野菊花15克，连翘12克，麻6克，砂仁3克，桑寄生30克，水煎1剂。

六 血虚阴虚型:症状多发生在月经前后，伴有早期月经量，五心烦热，口干喜饮，舌苔薄白，脉细数无力。治疗养血益阴，潜降虚火。方药:当归20克，白芍20克，生地15克，淡竹叶10克，茯苓12克，丹皮10克，栀子10克，柴胡10克，麦冬10克，五味子10克，玄参10克，水煎，每天1剂。