结核性心包积液的发病原因有哪些?
1、结核性心包积液的原因是结核病患者抵抗力下降,导致心包积液。心包积液的出现是由壁层和脏层组成的。正常心包腔约50 ml液体。在急性炎症反应中,由纤维蛋白、白细胞和少量内皮细胞组成的渗出物在壁层和脏层之间产生。这种渗出物可以局限于一个或完全覆盖整个心脏的表面,有时会堆积得很厚,呈不规则的、厚厚的毛发蓬松。
2、如果渗出物中的液体增加,则转化为浆液纤维蛋白渗出物,液体量可以从 100 ml至2-3 L,由于含有白细胞和脱落的内皮细胞,它们通常是草黄色和清晰的,可能是浑浊的。它也可以与许多红细胞混合,呈红色,成为浆液的血液。化脓性细菌引起的心包炎渗液可为纯新稠脓液。渗液可在2-3周或短时间被吸收。
3、结核性心包炎渗出物存在时间较长,可持续数月,偶尔可见局限性渗出物积聚。心外膜下心肌通常有不同程度和范围的炎症变化。炎症还可以涉及纵隔、横穿和胸膜。壁层也可以粘附和增厚,并逐渐形成慢性心包病变。
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