新生儿青光眼需要做哪些化验检查

新生儿青光眼需要做哪些化验检查？

1.家庭分析，是否有遗传因素。

2.角膜检查 包括角膜直径、水肿浊度和后弹性层破裂。

(1)角膜直径:通常用测径器(或圆规)测量角膜的横径mm记录，准确到0.5.正常新生儿角膜横径10～10.5mm，生后第一年增加0.5～1.0mm。角膜直径超过12年.0mm应高度怀疑为新生儿青光眼。

（2）角膜水肿浊度：早期病例由于上皮下和上皮层水肿而出现轻度淡乳性角膜浊度。如果实质层也出现水肿，浊度就很明显了。角膜后弹性层破裂的急性角膜水肿，角膜呈灰白色，如轻度化学损伤的角膜外观。长期、严重的角膜水肿会导致永久性疤痕，加重角膜浊度，即使眼压得到控制，也无法恢复透明度。

(3)角膜后弹性层破裂:观察角膜深处是否存在Haab图案，不同部位的表现各有特点：近角膜中心为水平线，周围为曲线或与角膜边缘平行。

3.原发性婴幼儿青光眼眼压一般为30～50mmHg，也有高达80mmHg上述内容。与原发性开角青光眼的诊断和治疗评价一样，虽然眼压值很重要和必要，但它并不是原发性婴儿青光眼的唯一诊断和治疗评价指标。眼压描述对这种青光眼的诊断没有什么价值。影响眼压测量的因素很多，如婴儿麻醉的深度、眼压计和技术以及病变的大眼球。

全身麻醉的影响:与麻醉程度和药物本身的作用有关。眼压可以在麻醉兴奋期升高，而眼压可以在深麻醉期降低。所有的麻醉剂都会影响眼压，但程度不同。目前，氯氨酮基础麻醉多用于婴幼儿青光眼的常规检查，具有镇痛作用，一般不需要麻醉前用药。氯氨酮儿童肌肉注射4～8mg/kg，注射后在10min内生效只持续30次min大约，醒来后可以继续睡几个小时。氯氨酮可以刺激交感神经，增加血压和心率，从而轻微增加眼压。然而，在应用程序中没有发现临床眼压变化。近年来，它也起作用迅速（约30s)、全身麻醉丙泊酚(2，6-二异丙基苯酚)儿童麻醉，静脉麻醉诱导>8岁儿童约2.5mg/kg，这个年龄以下需要更多的药物。