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西医治疗颅底骨折的常规方法

发布时间:2023-03-10 16:15:02浏览:

西医治疗颅底骨折的常规方法:

1、颅骨骨折原则上采用非手术对症治疗,颅骨骨折本身没有特殊治疗。

2、在住院初期,患者需要使用抗生素来预防和控制交叉感染,并应严格消毒和隔离。病房应早晚开窗通风,保持室内空气循环和新鲜。

3、伴有脑脊液耳鼻泄漏的人应保持局部清洁。在促进早期封闭脑脊液泄漏时,应保持特定的姿势。其目的是利用重力将脑组织转移到颅底硬膜损伤部位,帮助局部粘连和封闭泄漏。患者应绝对卧床休息,保持特定姿势,直至停止泄漏后3天。绝大多数患者在受伤后1周内经常会自行愈合。如果延迟超过1个月仍未愈合,或反复引起脑膜炎和大量脑脊液损失,导致低颅压患者,可根据患者情况进行脑脊液泄漏修复。

4、擤鼻涕、打喷嚏、用力咳嗽、屏风排便等动作可增加颅内压,加重脑脊液泄漏或引起气颅。因此,颅底骨折患者应注意避免上述动作。严禁挖鼻、挖耳、吸痰或插入鼻管、滴药、冲洗和填塞。

5、脑神经损伤者可以注射维生素B1、维生素B6及维生素B12、激素和血管扩张。视神经受到骨片或血肿压迫的患者应及时进行视神经减压手术,但对创伤后立即失明的患者没有影响。对于大量致命的鼻出血患者,需要立即插入气管,消除气道血液,使呼吸顺畅,然后填充鼻腔,压迫侧颈总动脉,快速输液,必要时手术抢救患者生命,颅骨骨折伴延髓压损伤患者,应尽快切开气管,呼吸机辅助呼吸,颅骨牵引,必要时枕肌减压。

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