增生性脊柱炎有哪些典型症状

增生性脊柱炎有哪些典型症状？

1. 慢性炎症性下背痛通常是最早的表现，特征是隐藏发作、疼痛超过三个月、休息后加重、运动后改善。患者经常在早上僵硬，甚至在半夜醒来。

2. 通常最早的位置是骶髂关节，疼痛可以辐射到臀部和大腿后部，有时可以到达大腿外侧或前侧，通常不到达膝盖以下，随着疾病的进展，炎症逐渐进入腰椎、胸椎，最终会影响颈椎，脊柱活动范围差，早期后弯侧弯有限，晚期前弯也有限。

3. 患者常有胸肋关节或肋关节附近疼痛，主要是肌腱附着炎症，感觉类似肋膜疼痛，吸气疼痛增加，局部压痛，需要与肋膜炎进行鉴别诊断，炎症最终会导致胸部扩张能力下降，使患者呼吸主要通过隔膜升降完成

4. 有些患者会有周围的关节炎，其中髋关节最常见，其他常见的是肩关节、膝关节、踝关节等，约四分之一的患者有髋关节炎，严重会导致关节活动有限，蹲困难，跛行，脚长。

5. 肌腱和韧带附着在骨骼上的接骨点病变常见于脚跟阿基里斯腱炎。脚底的足底筋膜炎会发红、发热和疼痛，甚至影响行走。骨盆附近的肌腱附着点经常发炎和局部压痛。

6. 16岁前发病的幼年强直性脊柱炎通常始于周围关节炎，特别是膝关节、髋关节、踝关节、阿基里斯腱炎或脚底筋膜炎。几年后，典型的脊柱关节炎症状逐渐出现，这些患者的周围关节炎通常受到严重侵犯。

7. 女性强直性脊柱炎，脊柱关节和骶髂关节通常症状较轻，但周围关节或颈椎早期侵犯，预后通常较好。

8. 大部分病人可以控制良好，病情进展缓慢，病情控制不佳的患者，可以渐渐出现脊椎黏合，造成驼背、变形，在生物力学上不耐冲撞，有时会因为轻微的撞击就发生骨折，常见的位置是颈胸椎交界处，或胸腰椎交界处，引起四肢瘫痪或下半身瘫痪、大小便功能失常。