分化型甲状腺癌的甲状腺叶切除术

分化型甲状腺癌的甲状腺叶切除术

分化性甲状腺癌由于其生长缓慢、细胞分化良好、恶性程度低、预后良好等生物特征，患者可以在手术切除后长期生存，因此手术切除的范围一直是手术争论的热点问题。人们想从循证医学的角度来探索和解释这个问题，但从目前收集的文献来看，很难确定手术切除的范围。

分化性甲状腺癌的甲状腺叶切除术主要包括全甲状腺切除术或近全甲状腺切除术。甲状腺次全切除术（即患侧叶甲状腺全切除术、对侧叶全切除术和峡部切除术）也是常用的手术方法。不提倡患侧腺叶部分切除术或次全切除术。西方国家常用的治疗方法是全甲状腺切除术或近全甲状腺切除术。

   目前国内外很多学者都主张这种手术。他们的主要观点:

①有助于放射碘治疗；

②利用放射碘扫描和甲状腺球蛋白监测甲状腺癌的复发和转移；

③可提高高危群体的生存期，降低病死率；

④ 降低所有患者的复发率；

⑤降低肺转移的风险；

⑥多灶性肿瘤一次性解决；

⑦消除退行分化的可能;

⑧并发症不多。