西医治疗子宫积脓

西医治疗子宫积脓

 一、手术治疗：

1.机制:主要去除子宫积脓的原因

1)如果是胎盘或胎膜残留引起的，病因灶可以通过刮宫去除；

2)因子宫内膜息肉或粘膜下肌瘤引起的息肉及肌瘤应手术切除；

3)如果是带环引起的，应及时取环；老年人宫腔积脓时，应进行刮除，并扩大宫颈口，使排水顺畅。

同时配合口服抗生素防止重复感染。值得一提的是，阴道盆腔引流应放置在术中，半卧位 广谱抗生素应用于术后治疗。

2.使用设备：电切割应用，但尽量用冷设备分离脓液累，其中等离子刀最好。可防止电切形成新的创伤，导致新一轮脓液积累。

3.手术方法:可采用全子宫/双侧附件切除术。

4.手术次数:根据情况，分批手术疗效更好。

 二、激素治疗：

过去，许多手术人员在术后服用雌激素和孕酮来促进内膜生长，但也存在一个问题：由于大量正常的外源激素进入身体会通过负反馈抑制内源激素的产生，这将影响身体的正常生理状态。

 三、肿宫液治疗：

1.材料选择:盐水优于葡萄糖。

2.方法:宫腔积脓者应立即扩张颈管，引流脓液。术后将橡胶引流管放入颈管，直至无脓液流出，并用上述药物治疗。

非癌性子宫用于非癌性子宫积脓，消毒液如1∶锰酸钾溶液或碘溶液5000过(3)％；碘溶于生理盐水，酒精含量应低于50％)，灌洗时压力低，速度慢。

若无双腔子宫灌洗管，可将导尿管插入宫腔，使用100ml注射器注入药液。一次灌洗液的量取决于脓液的积累量，一般为30～50ml，灌洗液必须流出，然后第二次注入药液，重复多次，直到流出的液体清晰，然后放置橡胶管排水。每天这样做一次。