结肠损伤需要做哪些化验检查

结肠损伤需要做哪些检查？

1.X线检查

腹部平板电脑或透视发现隔膜下有游离气体或腹膜后有气体积聚，腹部肠道一般胀气或液体平面，以确定是否有空腔器官损伤，根据部位确定是否有结肠，腹部平板电脑还可发现骨折和金属异物等。

2.腹腔诊断性穿刺(简称腹穿)

根据提取的液体，如果粪便样品是肠道损伤，不凝固的血液可能是实质性器官损伤，诊断穿刺冲洗：用套管针腹部穿透，取出针芯，进入导管，吸入液体检查，如果不能抽出液体，可通过导管注入乳酸林格氏液或腹腔等渗盐水（10～20ml/kg)，灌洗液回收，根据肉眼观察和实验室检查，以下任何一项均为阳性：①洗涤液含有肉眼可见的血液、胆汁、胃肠道内容物或尿液；②镜检红细胞计数大于0.12×1012/L;③淀粉酶超过1000u/L(索氏法)；④该方法比诊断性穿刺术更可靠，诊断正确率达到98.1ÿ并发症很少。

诊断性腹腔穿刺或灌洗的假阳性率约为2％～3ÿ多见于：①骨盆或脊柱骨折，腹膜被骨尖刺穿，血液流入腹腔；②下腹部腹膜后大血肿，导致误穿刺入血肿区，吸取不凝血液的教训，其相对禁忌症为：①严重腹胀或肠麻痹；②肠粘连史或腹部手术史广泛；③妊娠中后期患者。

3.腹腔镜检查

近年来，纤维腹腔镜的应用越来越广泛，提高了腹部损伤的早期诊断率。

 4.CT检查和B型超声检查

对实体器官损伤的诊断率较高，可参考空腔器官损伤，特别是腹腔积液和脓肿并发的诊断。