外耳道湿疹 外耳道湿疹是如何发生的

外耳道湿疹 外耳道湿疹是如何发生的？

变态反应与神经机能障碍可能为主要病因，慢性中耳流脓、泪液或汗液浸渍耳部皮肤易致本病，面部或头皮的湿疹也可为主要病因，具变态反应性体质的小儿，则多与进食某种乳制品有关。高温或化学药物刺激等职业因素也可致病。

临床表现

根据病程进行分类，分急性湿疹、亚急性湿疹和慢性湿疹，不同的阶段湿疹表现不同。

1.急性湿疹

患处奇痒，多伴烧灼感，挖耳后流出黄色水样分泌物，凝固后形成黄痂。

2.亚急性湿疹

多由急性湿疹未经治疗、治疗不当或久治不愈迁延所致。局部仍瘙痒，渗液比急性湿疹少，但有结痂和脱屑。

3.慢性湿疹

急性和亚急性湿疹反复发作或久治不愈，就成为慢性湿疹，外耳道内剧痒，皮肤增厚，有脱屑。外耳道湿疹可能反复发作。

检查

1、急性型者可见红斑或粟粒样小丘疹，但以散在的内含血清的半透明小水泡为多见。如有继发感染则形成小脓疱。水疱破后，水分蒸发而形成黄褐色痂皮，去之可减少量血水。脓疱破后形成溃疡。

2、慢性干性者以表皮破裂为主要表现，外耳道的表皮脱屑、结痂、增厚，甚至形成狭窄，产生耳鸣及听力障碍，鼓膜也可充血。

外耳道湿疹患者的感受通常是极痒，且常伴有烧灼感，有时为黄色痂皮覆盖;若因搔抓而继发感染，则病损扩大，渗液增多，还可出现小浅溃疡。

慢性湿疹除搔痒外，外耳皮肤增厚，表面粗糙不平，可致外耳道狭窄，有时表皮脱屑、皲裂、结痂、局部颜色加深，鼓膜表面受累者，可有轻度传导性聋及耳鸣。

并发症：

有的小儿可因此影响睡眠和食欲。

治疗

1.病因治疗

尽可能找出病因，去除过敏原。病因不明者，停食辛辣、刺激性或有较强变应原性食物。

2.全身治疗

口服抗过敏药物，如苯海拉明、氯雷他定、地氯雷他定、西替利嗪、特非那丁，非索非那丁等。如继发感染，全身和局部加用抗生素。