美克尔憩室是什么病

美克尔憩室是由于胚胎期卵黄管的退化不全所致的先天性消化道畸形，常发生于回肠末端的肠系膜缘，其内通常含有异位的黏膜组织，最常见的为胃黏膜组织、胰腺组织。

大多数美克尔憩室病患者无任何症状，多在发生并发症（如消化道出血、憩室炎、肠梗阻等）时才出现相应的症状表现，如便血、腹痛。任何年龄均可出现并发症。

小肠出血是美克尔憩室患者，尤其是儿童患者便血的最常见的原因，出血多由异位的胃黏膜溃疡所致，临床表现多为无痛、间歇、缓慢性的出血，多以黑便、便血或贫血为主要症状。

小肠梗阻是美克尔憩室腹痛的常见原因，多见于青少年及成人患者，多因憩室通过纤维束与腹壁相连而致肠扭转。临床多表现为腹痛、腹胀、呕吐及便秘。

此外，美克尔憩室炎也是成年患者较为常见的并发症。临床多表现为发热、呕吐、脐周或右下腹疼痛，可能继发肠穿孔、腹膜炎、肠壁炎性粘连或肠梗阻。

本病可通过腹部平片、CT检查、核素扫描与内镜检查来明确诊断。大多数无症状的美克尔憩室无需治疗，但有出血、梗阻、炎症或穿孔并发症的患者，需要进行腹腔镜手术切除美克尔憩室。