尺骨茎突骨折严重吗?
有三角纤维复合体,它可以维持下尺桡关节稳定性,但国外学者对该病是否手术治疗仍在争论,国内骨科医师大部分建议都是保守治疗,石膏固定自行恢复,建议不必担心,按医嘱定期复查,根据愈合情况拆除石膏托行功能锻炼。本病主要表现为局部肿胀、疼痛、压痛明显并可触到骨擦音。皮下瘀血,重者腕关节内积血,腕关节活动受限。
本病主要是引起腕部畸形和腕关节活动受限,功能障碍是主要的并发症。同时应注意腕关节的整体治疗,有报道因腕关节背伸损伤引起腕关节外侧柱的三角纤维软骨破裂和茎突骨折,而复位不良可导致慢性腕痛和腕关节活动功能受限。
治疗
本病的治疗主要分为两种情况:
1.有移位桡骨茎突骨折,牵引尺偏腕关节,向尺侧推挤移位的骨折块,可以得到满意的复位。可用短臂石膏固定3~4周。如复位后不稳定或再移位,可用克氏针或螺丝钉固定。
2.尺骨茎突骨折,可用石膏托固定于前臂中立位、腕部尺偏位4周。因尺骨茎突多不易愈合,如疼痛加重者,可行切除术。
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