口腔白色念珠菌病

       口腔的念珠菌病指念珠菌性口炎等，其他的还有念珠菌唇炎、慢性皮肤的念珠菌病，这里主要说念珠菌口炎的临床表现。念珠菌口炎又分为4个类型：
       1、比较常见的急性假膜型可以发生于任何年龄的人，但新生婴儿比较多见，又称为新生儿鹅口疮。主要发生在出生后的2-8天，好发部位是颊、舌、软腭，存在有散在的色白如雪的柔软小斑点，不久后相互融合，呈丝绒状斑片并可持续扩大。斑片附着的不是十分紧密，稍微用力就可以擦掉，全身反应比较轻，少数病例可以蔓延到食管和支气管。
       2、急性红斑型，急性红斑型多见于成年人，是由于长期用广谱抗生素导致的，大多数患者患有消耗性疾病，比如白血病、营养不良、肿瘤化疗以后。
       3、慢性肥厚型，可见于颊黏膜、舌背、额部，颊黏膜病损经常对称的位于口角内侧三角区，然后附着紧密的白色角质斑块，多见于成年人，见于免疫不全综合征、内分泌功能低下的患者。
       4、比较常见的是慢性红斑型，也叫义齿性口炎，常见于长期带活动假牙的患者，女性患者多见，黏膜呈亮红色的水肿，有黄白色的条索状或者斑点状的假膜。义齿上附着的真菌是它的主要致病原因，可以用2%氯己定或者制霉菌素清洗。

       局部的治疗主要包括碳酸氢钠小苏打溶液漱口，或者是用龙胆紫水溶液涂擦，或者是氯己定溶液进行漱口，华素片含化，也可以用抗真菌的药物，比如制霉菌素咪康唑等漱口或者是含化或者是口服。所以局部或者是全身的药物治疗主要是针对念珠菌。全身抗真菌药物包括铜康唑、氟康唑、伊曲康唑口服治疗。对于身体有免疫缺陷或其它全身性疾病者，可以通过注射胸腺肽，或者是服用转移因子等来增强机体免疫力。

       念珠菌性外阴阴道炎，也就是经常说的霉菌性阴道炎，这种病容易反复发作，治疗的时间可能会相对长一些。如果是反反复复容易发作的霉菌性阴道炎，治疗时间可能会延长至7~14天。另外在饮食方面要禁食一些辛辣刺激的食物。通常情况下单纯性的霉菌性阴道炎疗程相对来说比较短，可以用局部阴道放置制霉菌素片每晚一次，连续用药7日为一疗程，也可以用克霉唑栓，一次一粒连续用药7~10天。