胎盘早剥要怎么治疗 怎么处理其并发症

胎盘早剥不是一种慢性疾病。它发病迅速，发展迅速。如果处理不及时，会危及母亲和儿童的生命。那么，如何治疗胎盘早剥呢？如何处理并发症？

胎盘早剥的治疗方法如下：

1、纠正休克：建立静脉通道，快速补充血容，改善血液循环。根据血红蛋白的数量，输注血红细胞、血浆、血小板、冷沉淀等，最好输注新鲜血液，不仅可以补充血容量，还可以补充凝血因子，应将血细胞提高到0.30以上，尿量>30ml/h。

2、妊娠及时终止:胎儿分娩前胎盘剥离可能继续加重，一旦确诊Ⅱ、Ⅲ胎盘早剥应及时终止妊娠。终止妊娠的方式应根据孕妇病情的严重程度、胎儿的宫内状况、分娩过程的进展等，决定终止妊娠。

(1)阴道分娩:Ⅰ患者一般情况良好，病情较轻，以外出血为主，宫口扩张，估计分娩可在短时间内结束，应通过阴道分娩。人工破膜使羊水慢慢流出，缩小子宫体积，腹部包裹腹带压迫胎盘，使其不再剥离，必要时滴注缩宫素缩短第二产程。在分娩过程中，应密切观察心率、血压、宫底高度、阴道胎儿宫内状况。

(2)剖宫产:适用于:①Ⅱ胎盘早剥，产妇病情恶化，胎儿死亡，不能立即分娩；②Ⅰ胎盘早剥，胎儿窘迫症状；③Ⅲ胎盘早剥，产妇病情恶化，胎儿死亡，不能立即分娩；④破膜后产程无进展者。剖宫产取出胎儿和胎盘后，立即注射宫缩剂，按摩子宫促进子宫收缩。发现胎盘中风时，按摩子宫时，可用热盐水纱垫湿热敷子宫，大部分子宫收缩好转。若出现大量难以控制的出血，应迅速输入新鲜血、凝血因子，并行子宫切除术。

并发症治疗：

(1)产后出血:产后立即给予子宫收缩药物，如收缩素、前列腺素制剂等。；胎儿分娩后人工剥离胎盘，持续子宫按摩等。如果仍有无法控制的子宫出血，或者血不凝、凝块软，应按凝血功能障碍处理。

(2)凝血功能障碍:快速终止妊娠，阻断促凝物质继续进入母血循环，纠正凝血机制障碍:①补充血容量和凝血因子；②应用肝素;③抗纤溶治疗。

(3)肾衰竭:若患者尿量<30ml/h，提示血容量不足，应及时补充血容量；如果血容量已经补充，尿量已经补充，<17ml/h，呋塞米20-40mg必要时可重复使用静脉注射。若尿量短期内不增加，血清尿素氮、肌酐、血钾进行性增加，二氧化碳结合力下降，则表明肾衰竭。尿毒症发生时，应及时进行血液透析治疗。

对于胎盘早剥的问题，早期识别是很重要的，这个病就是跟时间赛跑，时间越是及时越是治疗效果最好。

以下是一些治疗妊娠疾病的药物，供参考：

广仁 妇月康胶囊：促进血液循环，消除血瘀，缓解疼痛。用于产后恶露，少腹痛，也可用于上节育环引起的阴道出血，月经过多。

片仔癀 乳膏：补血活血，通络催乳。用于产后缺乳。

翔宇凯复利 复方红衣补血口服液：补血、益气、健脾。