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胎盘早剥病因有哪些 如何预防胎儿早剥

发布时间:2022-12-29 11:06:09浏览:

胎盘早剥的原因是什么呢?如何控制妊娠高血压,防止胎儿早剥?

1.孕妇血管病变

妊娠期高血压疾病,特别是严重子痫早期、慢性高血压、慢性肾病或全身血管疾病,主要由于底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化,导致远端毛细血管变性坏死甚至破裂出血,底蜕膜层与胎盘血肿,导致胎盘与子宫壁分离。妊娠晚期或分娩后,孕妇长期仰卧位,妊娠子宫压迫下腔静脉,血压下降,子宫静脉充血,静脉压突然升高,蜕膜静脉充血或破裂,形成胎盘后血肿,导致部分或全部胎盘剥离。

2.宫腔压力急剧下降

妊娠足月前胎膜早破;双胎妊娠分娩时,第一胎分娩过快;羊水过多时,人工破魔后羊水流出过快,宫腔压力急剧下降,子宫突然收缩,胎盘与子宫壁脱位剥离。

3.机械因素

创伤,特别是腹部直接撞击或挤压;脐带太短(<30cm)或当脐带绕颈和绕体相对较短时,胎儿在分娩过程中会下降并拉动脐带;羊膜腔穿刺时,会刺穿前壁胎盘附着的血管,胎盘后血肿形成,导致胎盘剥离。

4.其他高危因素

如老年孕妇、产妇、吸烟、可卡 由于滥用、孕妇代谢异常、孕妇有血栓形成倾向、子宫肌瘤等。有胎盘早剥史的孕妇比没有胎盘早剥史的孕妇有10倍的风险。

妊娠高血压是胎盘早剥的原因之一,因此控制妊娠高血压有利于预防胎盘早剥。轻度妊娠高症主要集中在休息、饮食调理、休息和睡眠时保持正确的姿势,即左侧卧位,大多数不需要特殊药物治疗。

中重度妊娠高应住院治疗,在医生监督下降低严重并发症的发生率,一方面严格预防子痫及其并发症,另一方面预防胎盘早剥和早产,特别是在妊娠晚期和分娩附近,必须有效控制妊娠高,并警惕胎盘早剥的风险。


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