如何识别子宫腺肌病和子宫腺肌瘤?
1、子宫腺肌瘤是子宫腺肌病的表现。临床上,医生仍以子宫腺肌病为诊断名称,很少以子宫腺肌瘤为诊断名称。所谓子宫腺肌病或子宫腺肌瘤,是指子宫内膜组织存在于子宫肌层的疾病,属于良性疾病。临床诊断主要依靠症状、内部诊断和肿瘤指数CA-125及超音波。
2、患者通常有痛经病史,经常在月经前一两天开始疼痛,持续整个月经期,月经后几天疼痛。有些妇女有月经过多、性交疼痛和不孕症
3、子宫腺肌病的临床表现与子宫平滑肌瘤相似。6%的子宫腺肌病患者患有子宫腺肌病~20%伴有子宫平滑肌瘤。病变边界是否清晰,是否有小腔和内部回声是鉴别子宫腺肌病和子宫平滑肌瘤的有价值参数。
子宫平滑肌瘤声像图为:
(1)子宫肌层有明显的局限性结节;
(2)边界清晰;
(3)内部回声均匀(小肌瘤);
(4)无低回声腔隙。子宫腺肌病患者子宫内膜增生和子宫内膜腺癌发病率增加,常伴有卵巢囊肿、卵巢子宫内膜异位症、卵巢平滑肌瘤或纤维瘤等其他盆腔异常。
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