胸腹主动脉瘤的注意事项有哪些

      胸腹主动脉瘤的注意事项有哪些?

　　胸腹主动脉瘤的注意事项有：下肢循环：术后及时了解下肢血供情况，包括：皮色、皮温、静脉充盈情况、肢体动脉搏动。发现异常时行Doppler检查。诊断明确者予以抗凝、祛聚、扩血管治疗。

　　腹主动脉瘤是指腹主动脉呈瘤样扩张，通常直径增大50%以上定义为动脉瘤。5cm的腹主动脉瘤原则上应该手术或介入治疗。当然手术以微创为宜，损伤、对机体影响相对较小，恢复快。

　　腹主动脉瘤手术后除了要注意保持正确体位，加强呼吸道、胃肠道、肾功能保护等之外，还要关注以下几个方面：

　　1.术后高血压、低血压：当患者血压过低时应尽快找到原因如出血、容量不足等，及时升压治疗。

　　2.术后出血：尽管术中严密止血，但因部分患者术后血压的波动，或需采用抗凝、祛聚治疗，特别是合并凝血功能异常者，易出现术后出血危及生命。因此术后密切注意意识、心率、血压、呼吸、尿量、中心静脉压的变化。

　　3.心功能：高龄患者中有相当部分心功能较差，心排出量偏低。术后易出现急性充血性心力衰竭。护理中严格掌握输入液总量及输液速度，定期观察心率、中心静脉压和心电图变化。