脑动脉瘤的护理是什么?
护理措施:
1.病情观察:密切观察病情变化如:血压、意识、瞳孔等,观察72h,稳定后再酌情根据医嘱观察。保持呼吸道通畅,准备好吸痰用物,随时准备做好气管切开的配合和护理。严密观察有无颅内压增高的临床表现,并注意观察低血钾征象;注意引流装置妥善固定,防止脱落,保持引流管通畅。
2.术前护理:(1)心理护理:讲解疾病的相关知识,减轻患者的焦虑情绪,增强战胜疾病的信心。(2)密切观察病情变化,及时发现有无动脉瘤破裂出血的症状和体征,及时发现病情变化及时通知医生,做好记录。(3)体位:卧床休息,头高卧位,为患者翻身时动作应轻柔。(4)造影术后应监测足背动脉,右下肢制动24小时,注意术区加压敷料的包扎情况及穿刺部位有无血肿。(5)遵医嘱给与术前处置及宣教。
3.术后护理常规:
(1)密切观察病情变化,控制血压在140-150/80-90mmhg之间,发现问题及时通知医生并做好记录。
(2)各种引流的护理:保持各种引流管的通畅,给与妥善固定,观察引流液的量、颜色及性状,及时倾倒,做好记录。
(3)用药指导:使用抗血管痉挛药时应注意药物滴速,严密观察血压的变化,预防脑血管痉挛的发生。
(4)饮食指导:鼓励患者多食粗纤维、维生素食物,因用蜂蜜水,香蕉等,保证充足的水分摄入。
(5)长期卧床的患者为预防便秘,可为患者进行腹部按摩,按结肠方向进行,刺激肠蠕动。避免用力排便,以防加重颅高压引起脑疝。必要时给与开塞露软化粪便或低压灌肠。
(6)头痛的患者应观察并记录患者疼痛发作的性质、次数、持续时间、伴随症状等,给与调节体位、心理安慰等,如无缓解,应遵医嘱应用镇静剂或止痛药,并观察用药后反应。
(7)加强护理,预防各种并发症的发生。
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