鼻咽癌要怎么治疗?如何预防?
鼻咽癌为我国最常见的恶性肿瘤之一,多见于我国南方的广东、广西、湖南、福建、江西等省,男性发病率为女性的2~3倍,我国病例报道年龄分布在3~90岁,但30~50岁是高发年龄区。
由于病理检查大部分为低分化鳞癌,公认的首选治疗方法是放射治疗,普通放疗并发症较多,推荐采用三维适形或调强放射治疗。鼻咽总照射剂量为66~70Gy/6.5~7周,颈淋巴结阳性者根治剂量为56~60Gy,颈淋巴结阴性者预防照射剂量为46~50Gy。放疗期间可配合化疗、中医中药及免疫治疗以提高疗效。对于一些较晚期的病人和放疗后复发的病例,以及少数对放射线欠敏感的腺癌和分化较好的鳞状细胞癌,则可采用化疗和手术等综合治疗方法。
鼻咽癌预后因疾病分期的不同而差异巨大:Ⅰ期病例的综合治疗5年生存率可达95%,而Ⅳ期病人则仅为35%。因而早期发现、早期治疗是提高疗效的关键。
鼻咽癌以放射治疗为主。据国内外报道治疗后5年生存率为8%~62%鼻咽癌主要是由于精神和情绪的变化,情志不舒,使内脏虚损,正气不足,不能适应外界气候、环境的变迁,或因病毒、烟雾的吸入、饮食不调、鼻咽疾病等所引起,因此预防鼻咽癌应该注意以下几点:
1、注意气候变化,预防感冒,保持鼻及咽喉卫生,避免病毒感染。
2、尽可能地避免接受污染较重的外界空气环境。
3、注意饮食的结构,不要偏食,要多吃蔬菜、水果等含有大量维生素的食物。少吃或不吃咸鱼、腌肉等。
4、有鼻咽疾病应及早就医诊治,祛除潜在的危险因素,对腺体重度炎症、鼻咽部溃疡的应积极治疗。
5、减少与危险因素的接触。
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