同房后出血的原因有哪些
一般情况下，正常协调的性生活不会引起女方阴道出血。同房后出血，可能预示着某种病理情况，需引起重视。随着医学知识的普及，大多女性能及时就诊，但不足之处是她们对阴道出血原因缺乏认识，误认为自己患上癌症。殊不知，阴道出血是许多妇科疾病的共同表现。
常见的原因有：
1、损伤所致
（1）处女膜破裂
以首次性交时处女膜破裂为常见。这种出血一般发生在性交时，1-2小时可自止，可伴有疼痛。出血的多少与受伤部位及程度有关。
（2）阴道损伤
对于性交时或性交后出血，出血量多，且长时间渗血，应该想到是否有阴道裂伤的可能。阴道裂伤多发生在非自愿的性交或十分粗暴的性交方式时，也可见于一些阴道畸形。
2、生殖道炎症所致
生殖道炎症，如子宫颈炎、阴道炎、子宫内膜炎，是引起性交后阴道出血的最常见原因。
常见的阴道炎有霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、老年性阴道炎，一般情况下，阴道炎有外阴瘙痒及白带增多的症状，严重时有阴道粘膜水肿、充血或破溃。这时性交，阴道受到刺激则可能导致血性分泌物流出，同时阴道可出现灼热感。
生育年龄妇女患有宫颈糜烂或宫颈息肉较多，宫颈糜烂其实是由于慢性炎症长期不愈，宫颈表面的原有鳞状上皮脱落，被宫颈管内的柱状上皮增生所覆盖，外观呈红色颗粒状。其不会导致癌变，轻微的宫颈糜烂不会导致发生性交后出血。宫颈息肉由黏膜腺体外膜包绕血管轴心组成，并且全部或者部分被鳞状上皮细胞所覆盖。大部分宫颈息肉无症状，有些表现为经间期出血或者性交后点滴出血。如自觉外阴、白带无异常，但屡次发生性交后少量出血，特别是在性交时伴有分泌物流出，则有严重的宫颈糜烂或较大较多的宫颈息肉的可能。应尽快就诊检查，行宫颈防癌筛查，了解是否合并 HPV感染等情况。如存在HPV感染，则根据病情需要，进一步行TCT和阴道镜检。
3、肿瘤所致
性交后出血常是子宫颈癌的危险信号之一，也是许多女性谈血色变的原因。子宫颈癌出血量常不多，色鲜红，或表现白带中夹血丝。由于癌变的宫颈组织质地变脆，易碎，故当宫颈受到直接碰撞时就会破质引起出血。大多数宫颈癌病人早期并无任何不适症状，而性交后出血可能是早期宫颈癌的唯一症状。
4、其他
此外，子宫颈的粘膜下肌瘤，子宫内节育环下移脱位，月经期、人流后及产褥期过早开始性生活，容易造成感染，也是发生性交后出血的原因。
总之，凡有性交出血，都应该去医院做一个全面的检查排除以上几种疾病。多一份关注，多一份健康。
