骨穿抽不出来骨髓怎么回事

骨穿刺的医学全称为骨髓穿刺。骨髓穿刺可能与针管阻塞、穿刺定位差、骨髓增生不稳定、骨髓纤维化、慢性粒细胞白血病等因素有关。

1、针管堵塞：骨髓穿刺是诊断和识别血液疾病的主要检查方法，也有助于观察疾病的治疗效果，包括细胞学、原虫学和细菌学。如果针头在穿刺过程中被皮下组织或骨块堵塞，骨髓液可能无法提取，需要再次尝试或更换穿刺部位。

2、穿刺定位不佳：正常情况下，穿刺部位多选择髂前或髂后上棘，但如果穿刺位置选择不正确，未到达骨髓腔，则无法吸出骨髓液，导致穿刺失败。需要找到正确的位置，然后进行二次穿刺。

3、骨髓增生不稳定：当骨髓增生极其活跃时，组织结构致密，排列紧密的组织与其中一些组织形成块，容易阻塞针孔；当骨髓增生较低时，脂肪会增加，骨髓细胞也会减少。

4、骨髓纤维化：如果患有骨髓纤维化，可能会导致骨髓腔填塞和造血组织减少，骨髓液不易抽出。在这种情况下，盲目穿刺没有实际意义，干抽患者需要进行骨髓活体组织的病理学检查来明确诊断。

5、慢性粒细胞白血病：慢性粒细胞白血病是一种起源于多能干细胞的肿瘤增生性疾病，主要症状为乏力、消瘦、发热、肝、脾、淋巴结肿大、骨痛。骨髓增生明显至极度活跃，主要是粒系增生，其中中中性中幼、晚幼、杆状核粒细胞明显增多，嗜酸性和嗜碱性粒细胞易见，周围血象白细胞明显增多。患者可按照医嘱进行放化疗或骨髓移植。

骨髓穿刺对血液系统疾病的诊断具有重要意义。因此，建议血液常规检查发现异常患者，积极配合医生进行检查，了解术前和术后的注意事项和禁忌。同时，还要加强个人护理，如术后卧床休息、保持皮肤干燥、吃清淡易消化的食物等。