Q纯红细胞再生障碍性贫血,怎么治疗?
钱筠
纯红细胞再生障碍性贫血首选环孢素A和糖皮质激素联合治疗。环孢素的有效率是65%~87%。糖皮质激素的有效率是30%~62%,常用药物是泼尼松片,大约40%的患者四周见效。如果6个月仍不见效,考虑换用其他免疫抑制药物。如环磷酰胺、甲氨蝶呤、西罗莫司、他克莫司、阿伦单抗、静注人免疫球蛋白、硫唑嘌呤、抗胸腺细胞球蛋白等。
Q纯红细胞再生障碍性贫血,要怎么治疗?
纯红细胞再生障碍性贫血的治疗方法主要是药物治疗,常用药物是环孢素A和糖皮质激素,判断治疗效果最好在3个月以上,如果效果确实不好,可以改用环磷酰胺,甲氨蝶呤,西罗莫司,阿仑单抗,静注人免疫球蛋白等。另外要注意去除病因,如胸腺瘤等。
Q纯红细胞再生障碍性贫血,是哪些原因造成的?
纯红细胞再生障碍性贫血病情比普通再障要轻。获得性纯红再障。主要是由于药物、病毒、抗体或免疫细胞等机制造成。部分病例原因不明。其中常见原因包括细小病毒B19、胸腺瘤、淋巴增殖性疾病、药物等。治疗包括两方面,一方面是去除可能的病因,比如切除胸腺瘤,再有就是免疫抑制治疗,常用药物包括环孢素、糖皮质激素、环磷酰胺、甲氨蝶呤、西罗莫司等。还有就是对症支持治疗,包括输血等。
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