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张国喜

张国喜

尿频、尿急、尿痛的主要原因是尿路感染、结石或肿瘤导致,具体如下: 1、尿路感染:最典型的症状是尿频、尿急、尿痛,少数人可能会出现血尿、发烧,所以出现这些症状后要及时就诊,此为尿路的刺激症状,有可能是病原体如细菌、真菌、支原体、衣原体等刺激膀胱或尿道导致; 2、结石或肿瘤:也可刺激膀胱、尿道,表现出尿频、尿急、尿痛等类似症状,可能误以为是尿路感染,未进一步检查而延误治疗时机。 临床表现都是尿路的刺激症状,但内在的病因可能有所不同,若出现尿频、尿急、尿痛应及时就诊,可检查尿常规,如果能憋尿也可通过泌尿系统的B超来检查异常表现。 根据感染的部位,尿路感染可以分为上尿路感染和下尿路感染。上尿路感染主要是指肾盂肾炎。下尿路感染主要是指膀胱和尿道,由细菌感染引发的炎症性的病变。 急性肾盂肾炎,因为临床症状重,需要静脉输入抗生素。急性膀胱炎,以局部症状为主,口服消炎药即可。 抗生素的使用应根据不同的细菌使用敏感的抗生素。但是患者在初诊时并没有细菌培养和药物的敏感实验的结果时,选择广谱抗生素,需要根据患者的年龄,全身的状况,各器官的功能,既往用药的情况和强度,选择合适的药物,一般包括头孢类的抗生素或者喹诺酮类的抗生素。应用西药抗生素的时候,可以同时辅助用一些中成药、改善症状。

副主任医师北京大学人民医院2021-10-10
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