您好，您这个年龄如果单侧的膝关节肿胀疼痛，那么，膝关节骨性关节炎的可能性大，建议您拍膝关节X光片，看看是否有骨质增生，并检查膝关节明确是否有滑膜增厚吉吉液量的多少，然后再根据情况进行治疗

您需要查骨密度检测，看看是否存在骨质疏松引起的疼痛，还要进行腰椎的相关检查，皮肤说椎的X光片c等明确是否存在具体的病变，再决定进一步治疗

手关节慢性疼痛，类风湿因子轻度升高，不除外类风湿关节炎可能，确诊需要就诊风湿免疫科进行血液及关节影像等检查评估病情，根据结果进行规范治疗。

缺钙引起的骨质疏松只能口服钙剂，并且要补充维生素D，如果口服钙剂效果不明显，可以鼻息，密盖息，具体要根据您骨质疏松的情况

痛风是由于嘌呤代谢异常导致血尿酸升高，尿酸盐沉积关节而发病。急性发作期的治疗主要以抗炎止痛为主，常用的药如非甾体抗炎药，秋水仙碱等。疾病缓解其以控制尿酸水平及预防痛风的急性发作为主。较尿酸的药，我目前常用的有非布司他，别飘醇，苯溴马隆等，但药物都有禁忌症，要在专业医师的指导下选择降尿酸的药物。平时注意低嘌呤饮食，每天饮水两千毫升以上。

膝关节的疼痛主要有两方面原因，一个是慢性劳损引起的骨性关节炎，另一个是类风湿性关节炎，具体要看您是什么情况？可以通过膝关节X光片及膝关节彩超及一些抽血化验检查，明确诊断

首先，关节的疼痛主要由骨关节炎和类风湿性关节炎两种原因，如果是骨关节炎，主要是长期的劳损引起的，而类风湿性关节炎会有一些典型的症状，譬如说双手的陈江现象，而且每天的曾江时间大于30分钟，它主要累及的是近端指间关节，譬如双手的指间关节，掌指关节，您需要进一步完善相关检查，明确诊断

先类风湿性关节炎是以周身关节的肿胀疼痛为主要症状，会有晨僵现象，而且主要累积小小的近端指间关节，如掌指关节，腕关节等其次才累及肩关节，膝关节等大关节，而且类风湿性关节炎的诊断需要好多项的免疫检查，不能单凭抗核抗体阴性而排除诊断

老年人的膝关节疼痛多数是由于膝关节的退行性病变引起的，很多患者存在膝关节的骨刺及滑膜增厚，关节腔积液等，您最好行膝关节克视线篇检查及膝关节彩超检查，明确是否存在积液，然后决定进一步治疗

先您右膝关节出现的疼痛是竞技状态下的疼痛，还是运动后的疼痛，疼痛的时候是否伴有发热等症状及膝关节周围的红肿热痛等症状，您需要进一步完善相关检查，明确病因