血小板低于20以下就比较严重，需要输血小板治疗，使用升血小板药物。现在你血小板还有69，可以占时观察，如果低于50以下，可以服用提升血小板药物。

血小板减少性紫癜与再生障碍性贫血是两种完全不同的疾病。血小板减少性紫癜是一种获得性自身免疫性疾病。主要是因为病人对自身血小板产生抗体，导致血小板过度破坏与血小板生成受抑制。一般没有白细胞和红细胞的减少。而再生障碍性贫血是一种骨髓造血衰竭性疾病，表现为全血细胞减少，表现为感染、贫血以及出血的表现。病情更为严重。

系统性红斑狼疮属于弥漫性自身免疫病，可以造成多系统受累，包括血液系统，出现自身免疫性血小板减少，美罗华，环孢素及糖皮质激素一般无血液系统影响，因此如果治疗期间出现血小板下降需要就诊风湿免疫科进行血液等检查评估系统性红斑狼疮疾病活动情况，根据检查结果调整治疗方案。

血小板的数值每天都会有波动，但总体来说还是血小板减少。血小板减少与睡眠不好关系不大，常见原因包括免疫性血小板减少，风湿病，脾功能亢进，恶性肿瘤，甲状腺疾病等。

引起血小板减少的原因有很多，最常见的是成人原发免疫性血小板减少，另外还可见于自身免疫性疾病，甲状腺疾病，淋巴系统增殖性疾病，骨髓增生异常综合征，再生障碍性贫血，各种恶性血液病，肿瘤浸润慢性肝病，脾功能亢进、感染、疫苗接种、药物以及假性血小板减少等。

主要看TSH指标，尽量在0.1以下，3年后在0.5以下，低于这些标准可以适当减量

婴儿血小板减少在临床上要引起足够的重视，血小板的主要功能就是凝聚的功能，当血小板减少的时候，临床上就会出现出血倾向。最常见的像血小板减少性紫癜，大部分都是原发性的，它的发病机理还不是很清楚。它作为一个免疫性疾病，除了血小板减少以外，临床上可以出现针尖样的出血点，还会反复出现，严重的还会有颅内出血或者有其他的出血倾向。这种情况就要到血液专科门诊进行定期随访，而且要给予积极的治疗。

免疫性血小板减少症是一种因血小板减少而引发一系列出血表现的自身免疫性疾病，发病机制尚不明确，其治疗以药物治疗药物为主，一线药物有糖皮质激素和静脉滴注免疫球蛋白，二线治疗药物包括促血小板生成的药物，利妥昔单抗等。免疫抑制剂及脾切除术需要严格掌握适应症。生活中应当注意休息，避免劳累。尽量避免各种病毒感染。

引起血小板减少最常见的疾病是成人原发免疫性血小板减少症。另外自身免疫性疾病，甲状腺疾病，淋巴系统增殖性疾病，骨髓增生异常综合征，再生障碍性贫血，各种恶性血液病，肿瘤浸润，慢性肝病，脾功能亢进，感染，药物，疫苗接种等可以导致继发性血小板减少，另外还有假性血小板减少等。因此还需要到医院做进一步检查。

减重要热量消耗大于摄入，负平衡才能减体重，控制总热量，少油、少碳水化物，多运动，运动强度要适当加大，持之以恒，必要时用一些减重的药物甚至手术治疗