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张国喜

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少精症可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗来治愈。 1、一般治疗:纠正不良生活习惯:避免吸烟、不喝酒、不洗桑拿等。注意避免接触重金属、内分泌干扰物等。尽量避免在高温环境中工作和接触辐射。2、药物治疗:激素治疗根据患者的实际情况和激素检查结果,选择使用促性腺激素释放激素、促性腺激素、雄激素等。过量使用芳香化酶抑制剂对生精上皮有直接的损伤作用,也可以减少睾酮的生物合成。芳香化酶抑制剂可以显著改善精子发生和生育能力。睾丸内脂肪可以增加精子数和妊娠率。抗感染药物:患者可根据细菌培养和药敏试验选择抗菌和抗炎药物。感染支原体或衣原体的患者可以选择其中一种抗生素,如米诺环素、四环素、阿奇霉素、强力霉素和红霉素。淋病奈瑟菌感染可选用头孢曲松钠等先锋抗生素。由于一些抗生素在杀死细菌的同时会影响精子活力,因此建议遵循医生的建议。改善生殖系统微循环的药物。这些药物包括七叶皂苷和胰激肽原酶。七叶皂苷可以改善某些精索静脉曲张患者的精液质量。激肽原酶刺激前列腺素E2,从而改善微循环,增强睾丸的精子发生,帮助附睾中的精子成熟。3、手术治疗:手术通常用于隐睾和鞘膜积液引起的少精子症患者。 有规律的工作和休息以及有规律的性生活有利于精子代谢。远离有毒和放射性物质,避免精子损伤。室内通风,保持温度适宜,避免环境过热,以免损伤精子。适当参加体育锻炼,增强体质。避免长时间坐着或骑自行车,以免引起阴道充血。

副主任医师北京大学人民医院2022-11-30
张国喜

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对于大多数患者而言,前列腺钙化并没有明显的临床症状,因此不需要治疗。对有症状但是感染不严重的钙化患者要采取保守治疗,如进行前列腺按摩以及其他对症处理。对于结石合并慢性前列腺炎等并发症状,以处理前列腺炎为主。前列腺钙化的发病原理在于含钙的物质沉积在前列腺腺泡或者腺管内的淀粉样体、上皮细胞和炎性物上形成钙化。慢性的前列腺炎可以使前列腺的腺泡扩张、腺管狭窄,使尿液中的盐类沉积在前列腺腺体组织上形成。前列腺增生也可以使腺管内的压力增加、腺管扩张,腺体内分泌液淤积,因此相关的成分在前列腺周围的受压的皮质或者外科包膜上沉积而形成。所以钙化多是与前列腺炎或者前列腺增生相关,治疗前列腺炎和前列腺增生为主而并非是去除钙化灶。 精子活率低下往往会影响生育功能,为了提高生育能力,改善精子活率是非常重要的。而改善精子活率的方法有很多。第一,要筛查导致精子活率低下的原因,比如肥胖、感染、前列腺炎、精索静脉曲张等,此时可针对病因进行治疗。第二,如果不能明确病因,此时可通过药物改善精子的活率,比如改善精子的代谢等。第三,还应养成良好的生活方式,对精子活率也是有帮助的。比如不酗酒、不食用农药污染的食物,而多食用一些海鲜、新鲜的蔬菜水果及增加抗氧化的食物。

副主任医师北京大学人民医院2021-09-09
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