您好！有风湿性心脏病合并二尖瓣病变，并不需要长期服用华法林，只有在出现房颤时才需要服用华法林。风湿性心脏病的预防主要是避免受凉，预防风湿发作，当心脏病变严重时，可以药物治疗或者考虑手术治疗。

糖尿病患者有视力下降需要除外是否有糖尿病性视网膜病变，需要于眼科散瞳进行眼底检查以明确；白内障若进展到一定程度如矫正视力欠佳或影响日常生活可以考虑手术治疗；糖尿病周围神经病变可以影响到眼部支配眼外肌的神经，导致复视，影响视力，需要控制好血糖，眼科随诊观察

您好，外伤导致的肝破裂，只要手术进行彻底的止血，同时术后给予保肝、抗炎等对症治疗就会恢复的很好，注意休息，减少运动，防止出现再次的出血。

高度近视需要定期检查眼底，眼前出现闪光感时更要注意避免剧烈运动，及时到眼科进行散瞳眼底检查，以除外视网膜裂孔可能，建议您检查当日避免开车骑车等需要良好视力的操作，有家属陪同下进行散瞳眼底检查

反流性食管炎有明显的口臭，要完善13碳呼气试验检查。有幽门螺旋杆菌需要服用两周抗生素根除治疗。

甲状腺结节、弥漫病变是2个疾病，甲状腺弥漫病变有可能是桥本甲状腺炎可以查甲功8项明确诊断，甲功正常就不需治疗，定期复查就行，甲状腺结节看结节分类，4类以下结节是良性结节，也是定期复查就行，如甲状腺结节恶变再手术治疗

您好，您的这种情况只是彩超下的一种描述，肝回声粗糙证明您有轻度的到中度的一个脂肪肝的表现，建议你要控制饮食，减少油腻的摄入，注意复查

甲状腺弥漫病变、回声不均有可能是桥本甲状腺炎可以查甲功8项明确诊断，如甲功正常，定期复查就行，甲状腺结节3类也是良性结节，暂不需治疗，定期复查就行，如结节恶变再手术治疗

1慢性鼻炎、鼻窦炎，可以用药物治疗如香菊片、桃金娘油、布地奈德鼻喷剂等，大多数病人可以恢复，2少数病人，鼻窦CT显示鼻窦引流不畅、鼻腔鼻窦有病变、药物治疗效果不好的，需要手术治疗。3鼻窦炎的轻重程度需要看鼻窦CT片子而定。

1鼻炎可以口服氯雷他定、香菊胶囊两周，用布地奈德或氟替卡松鼻喷剂每天按时按量喷鼻治疗一个月左右，2鼻窦炎大多数药物治疗可以恢复，可以加口服桃金娘油，少数药物治疗效果不好的、鼻窦引流不畅的、鼻腔、鼻窦有病变的，需要手术治疗。