孕二十周出现牙龈肿痛，说明备孕期预防措施不充分。孕中期可以谨慎治牙，建议尽快就诊，与医生协商治疗方案。

紧急处理可以口服消炎药，如甲硝唑缓解疼痛。但这种牙一般都有感染灶，要到专业医疗机构明确诊断并治疗后才能根治。

您的检查结果目前看是高度近视，眼底照相提示的豹纹样眼底是高度近视的眼底表现，高度近视的患者要每年检查眼底，如果有视力的突然下降或者有拉帘遮挡感、食物扭曲变形要及时就医，日常要避免做过山车、蹦极等极限运动，目前您的检查结果未提示有视网膜脱落，注意定期检查眼底即可

是否能进行近视手术治疗需要做一系列眼部检查如角膜测厚、角膜地形图等检查，综合分析决定，高度近视一般由于角膜厚度不满足手术安全治疗范围，角膜近视激光手术难以在安全范围实施，若不能进行近视激光类型手术，可以考虑ICL手术，但也要进行眼部检查以决定是否符合手术要求；手术需要患者平躺保持身体、眼部平稳不动，手术时间仅几分钟、一般都可以配合

眼睛分泌物多若是黄白色分泌物可能为细菌性结膜炎，若分泌物量大是会影响到视力的，需要使用抗生素类眼药水点眼治疗，视力下降还是建议您到眼科门诊就诊，以免有其他眼病未及时发现

50多岁女性手腕疼痛和晨僵可能是风湿病的症状之一。风湿病的症状表现包括关节疼痛和晨僵。患者晨起或休息较长时间后，关节呈胶粘样僵硬感，活动后方能缓解或消失。但是，这些症状也可能是其他疾病的表现，如骨关节炎类风湿性关节炎等。

视网膜中央静脉阻塞可以在进行OCT、荧光造影等检查后确诊，通过定期进行玻璃体腔药物注射抗VEGF药物及完善眼底激光治疗，但视力预后不一定很理想；此外白内障也会慢慢进展影响视力，可以到眼科进行检查，若有必要择期手术治疗

白内障术后视力下降有后发型白内障可能，这种情况需要进行后囊YAG激光治疗；此外还需要检查除外眼底病变的可能，建议您带患者到眼科门诊进一步就诊以明确病因

一个相对比较局限的血管瘤或血管畸形，可以考虑做超声引导下泡沫硬化治疗。这种操作在门诊就可以完成，但手术之前需要自己去购买弹力绷带，而且打针需要提前跟我预约，我去约超声科医生

首先要是否明确诊断类风湿关节炎，进行相关检查，如类风湿因子，抗 ccp抗体，血沉，c反应蛋白等。类风湿关节炎确诊后一定要规范治疗。一般常用的非甾体抗药性，慢性作用抗风湿药物。建议要到风湿科系统规范治疗。