腰椎间盘突出症如果是出现坐骨神经痛和小腿麻木，要看对生活造成的影响。如果这种疼痛造成行走困难，生活质量降低保守治疗三到六个月无效建议行手术治疗包括单纯髓核摘除半椎板切除椎间孔镜微创治疗等。

这种经保守治疗无效，最好再做CT、核磁等看椎间盘突出程度，必要时需手术治疗，包括微创手术或椎间盘切除手术。

腰椎间盘突出的急性期建议卧床休息，可口服芬必得等非甾体抗炎镇痛药和甲钴胺等营养神经药物，可理疗康复及中医药治疗。

坐骨神经痛首先应明确病因，是腰椎间盘突出压迫神经还是梨状肌综合征等，可以药物治疗，如非甾体抗炎镇痛药和营养神经药物，针灸治疗对部分病例有效。

坐骨神经痛是一种常见的疼痛，可以通过多种方法治疗。如果贴膏药无效，建议试试以下治疗方法： 1. 物理治疗：通过训练和治疗来改善肌肉功能，缓解压力。 2. 药物治疗：通过消炎药、镇痛药和抗抑郁药物缓解疼痛。 3. 针灸和腰部麻醉：通过针灸和腰部麻醉来缓解疼痛。 4. 手术治疗。

腰椎间盘突出症伴坐骨神经痛的患者，多数要保守治疗，包括卧硬板床休息，口服抗炎药物如扶他林、芬必得等，口服营养神经药物甲钴胺等，可牵引治疗，理疗物理康复、针灸按摩等，严重的经保守治疗无效可手术治疗，包括微创手术和大手术。

骨折3个月以上拍片检查仍然没有骨折愈合迹象，则需手术治疗。

建议查一下尿酸、关节片除外关节病变、腱鞘炎等以及感染情况，如果尿酸很高、关节片无其他问题考虑痛风，再按痛风治疗

痛风发作时要停用非布司他否则疼痛会加重，痛风急性发作服用依托考昔或秋水仙碱治疗，疼痛缓解后再服用非布司他使尿酸保持在360以下防止痛风发作，同时饮食控制

建议做一个上肢静脉超声，看看是不是静脉内有血栓了？如果是的话，应该给予抗凝治疗