左腿坐骨神经痛，左腿下肢麻木，腰椎盘突出，应该怎么治？

在腰椎手术后出现左下肢疼痛和水肿，可能是由多种原因导致的。 首先，神经部位损伤是一个可能的原因。在手术过程中，如果神经受到损伤，可能会导致局部水肿和疼痛。这种情况下，建议您及时与医生沟通，可能需要接受进一步的治疗或服用相关药物来缓解症状。 其次，血管压迫也可能引起类似的症状。如果手术后局部的血管受到压迫，可能会导致血液循环不畅，进而引起水肿和疼痛。为了缓解这种情况，您可以尝试抬高患肢，以促进血液循环。 另外，老年患者在腰椎手术后卧床期间，由于血液处于高凝状态，再加上制动，容易形成下肢静脉血栓。这也是导致下肢疼痛和水肿的一个常见原因。如果您怀疑自己有下肢静脉血栓，建议尽快前往医院进行下肢静脉彩超检查，以便得到及时的治疗。 除了上述原因外，手术后的恢复过程中还可能会遇到其他问题，如感染、肌肉痉挛等。因此，在恢复期间，您需要注意保持局部清洁卫生，避免过度劳累和剧烈运动，以免影响恢复。

你提到的坐骨神经痛、脚麻以及胯疼等症状，确实可能是腰椎间盘突出引起的。当腰椎间盘突出时，可能会压迫到神经根，导致这些症状的出现。不过，也有可能是其他原因，比如梨状肌综合征。

对于腰椎管狭窄压迫腿神经和胸椎黄韧带骨化的问题，是否必须手术确实需要根据具体情况来评估。一般来说，如果病情严重，如腰椎管狭窄导致神经受压严重，影响日常生活，或者胸椎黄韧带骨化压迫脊髓，可能需要手术治疗。但具体是否手术，还需结合医生的建议和个人的身体状况来综合考虑。 关于术后康复，腰椎管狭窄手术后一般恢复较快，术后第二天、第三天就可以下地行走，术后1个月可以恢复正常的生活、工作功能，术后3个月基本上能够痊愈。

针对这位76岁女性患者在全髋骨置换手术后左腿膝盖处出现疼痛的情况，这可能与手术存在一定的联系，但也可能有其他原因。 首先，股骨头坏死手术后，由于手术刺激和肌肉软组织损伤，可能会导致膝盖处的疼痛。此外，由于股神经和闭孔神经既支配了髋关节又同时支配了膝关节，所以当髋关节出现病变时，可刺激神经，通过同脊髓节段的反射作用而出现大腿内侧及膝部疼痛。 为了缓解这种疼痛，患者可以考虑以下几种方法： 药物治疗：患者可以口服一些非甾体类消炎镇痛药物，如塞来昔布、芬必得等，来缓解疼痛。此外，也可以尝试服用一些营养软骨的药物，如盐酸氨基葡萄糖等，以及活血化瘀的药物，如通络生骨胶囊、盘龙七片等，以改善血液循环，促进损伤细胞的修复。但请注意，药物治疗只能缓解疼痛，不能根治病因。 物理治疗：患者可以尝试一些物理疗法，如电刺激，以促进股骨头坏死的愈合。同时，限制负重也是一个重要的措施，可以使缺血骨组织恢复血供，并免受压力作用，有助于控制病情的发展和缓解疼痛。