您好，甲氨蝶呤是类风湿关节炎治疗的锚定药物。托法替布为口服的JAK抑制剂，依托度酸缓释片属于非甾体抗炎药。甲氨蝶呤常见的不良反应如骨髓抑制、肝肾损伤等，哺乳期不建议应用。 托法替布常见的不良反应，如感染、血栓形成、消化道症状等，依托度酸胶缓释片常见的不良反应如消化道、心血管等不良反应。联系您风湿科复诊，确定是否能继续应用甲氨蝶呤治疗。哺乳期特殊时期，用药要谨慎。希望可以帮助到您。

这种情况最常见的是肺部的慢性炎症形成的炎症的纤维化的改变，如果没有任何不适，而且病情稳定，定期复诊，观察即可，不需要特殊处理，如果明确有细菌感染给予抗生素，如果是结核感染，应该使用抗结核的药物联合治疗。如果病灶越来越大，发现病灶非常不规则，甚至有毛刺表现，必要时可以取其活组织做病理检查，如果明确是占位性病变，比如恶性肿瘤，应该早期及时手术切除并给予放疗和化疗。做一系列的检查，主要是防止出现是否有远处的一些转移的可能。

1. 慢性咳嗽：与长期吸烟、致癌物质接触等有关，会出现刺激性干咳。 2. 痰中带血：影响肺部功能，可能对血管造成损伤引起出血。 3. 胸部疼痛：早期影响肺的代谢功能，逐渐牵连胸膜组织，出现胸部疼痛。 4. 其他症状：身体消瘦、四肢乏力、身体低热等。 5. 治疗方法：手术切除肿瘤，化疗、靶向治疗等

肺癌的话，根据不同的病理类型，如果有相应的靶点，那么可以选择靶向治疗的方式，效果还是比较理想的，特别是有对应靶点，以后使用对应的靶向药物，那么可以延长生存期，减缓这个肿瘤的生长。

肺癌这种情况下，应该建议到胸外科或者是肿瘤内科进行诊疗，那么如果是能够手术的情况下建议手术治疗，如果因为有其他部位的转移或者身体情况不能耐受的手情况下可能选择其他的，包括化疗或者是靶向等药物治疗

双肺多发结节，考虑转移瘤的话要注意查找肿瘤的原发病灶，肺部转移瘤的原发病灶多数在消化系统肿瘤和泌尿系肿瘤转移到肺部比较常见

肺癌合并肺部感染的话，建议需要首先的控制感染，那么首先明确感染的类型是细菌感染还是病毒感染，还是有其他的一些病原体的感染，明确感染类型，以后呢，给予相应的抗菌的药物来处理啊，比如说是细菌感染的话，需要选择抗生素来进行治疗。

肺癌的话，如果能够手术的话，建议是做手术根治性的手术治疗啊，那么还有呢一些包括孤立性的肿块，做根治性的放疗，如果不能做手术话，后续可以有一些包括啊化疗或者是靶向的治疗。

如果只是单纯的孤立性的肺癌，可以选择手术或者放疗的方式进行根治治疗，同时还要观察是否还有其他的转移灶，或者是淋巴结的转移，从而根据具体的分期来选择治疗，单纯的早期肺癌是完全可以治疗的。

肺癌晚期的话，建议如果是有合适的靶点的话，可以选择靶向治疗的模式，因为靶向治疗的在有靶点相对应的情况下，治疗效果还是比较良好的，如果没有合适的靶向药物，那么可以选择全身化疗的方式或者免疫的方式来进一步治疗。