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张国喜

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对于大多数患者而言,前列腺钙化并没有明显的临床症状,因此不需要治疗。对有症状但是感染不严重的钙化患者要采取保守治疗,如进行前列腺按摩以及其他对症处理。对于结石合并慢性前列腺炎等并发症状,以处理前列腺炎为主。前列腺钙化的发病原理在于含钙的物质沉积在前列腺腺泡或者腺管内的淀粉样体、上皮细胞和炎性物上形成钙化。慢性的前列腺炎可以使前列腺的腺泡扩张、腺管狭窄,使尿液中的盐类沉积在前列腺腺体组织上形成。前列腺增生也可以使腺管内的压力增加、腺管扩张,腺体内分泌液淤积,因此相关的成分在前列腺周围的受压的皮质或者外科包膜上沉积而形成。所以钙化多是与前列腺炎或者前列腺增生相关,治疗前列腺炎和前列腺增生为主而并非是去除钙化灶。 精子活率低下往往会影响生育功能,为了提高生育能力,改善精子活率是非常重要的。而改善精子活率的方法有很多。第一,要筛查导致精子活率低下的原因,比如肥胖、感染、前列腺炎、精索静脉曲张等,此时可针对病因进行治疗。第二,如果不能明确病因,此时可通过药物改善精子的活率,比如改善精子的代谢等。第三,还应养成良好的生活方式,对精子活率也是有帮助的。比如不酗酒、不食用农药污染的食物,而多食用一些海鲜、新鲜的蔬菜水果及增加抗氧化的食物。

副主任医师北京大学人民医院2021-09-09
张国喜

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龟头溃疡需要清创和抗炎治疗,或手术修复皮肤溃疡。1、病因:龟头溃疡可能是由于梅毒、包皮龟头炎或疱疹病毒感染导致,绝大多数梅毒是由不干净的性交感染引起,梅毒抗体滴度阳性可以诊断,绝大多数疱疹也是由性接触引起,并伴有局部红疹渗出。大部分包皮龟头炎症是由于包皮过长,没有有效地清洁,导致包皮龟头感染和龟头溃疡。建议去医院验血,发现梅毒、疱疹病毒和分泌物涂片,发现有哪些细菌或病毒,以便作出有效的诊断。2、治疗:清洁龟头后,可外敷红霉素软膏,口服阿莫西林、左氧氟沙星等抗菌药物可有效控制感染,防止感染进一步加重。若红霉素软膏效果不佳,则可能是真菌感染所致,可提取局部分泌物进行分泌物涂片培养。确诊为真菌感染后,应外用氟康唑软膏治疗,治疗周期约为1~2周,大部分龟头会逐渐康复。若龟头炎导致大面积龟头溃疡和更为严重的症状,一般建议选择手术方法修复和压平溃疡,促进溃疡愈合。 尽量不要吃辣椒、胡椒、洋葱、姜和大蒜等辛辣食物,以免影响伤口的恢复,多吃鱼、虾等海鲜可以补充优质蛋白质,促进身体恢复。多吃西红柿、猕猴桃、苹果等富含维生素的水果和蔬菜,有助于增强抵抗力,促进身体恢复。三餐要注意按时进食,肉类和蔬菜要合理搭配,每天要保证充足的营养,尽量避免营养不良,以免影响身体的恢复。患者在治疗期间要注意个人卫生,也可以用高锰酸钾溶液来坐浴。

副主任医师北京大学人民医院2022-11-16
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