您好！有风湿性心脏病合并二尖瓣病变，并不需要长期服用华法林，只有在出现房颤时才需要服用华法林。风湿性心脏病的预防主要是避免受凉，预防风湿发作，当心脏病变严重时，可以药物治疗或者考虑手术治疗。

糖尿病患者有视力下降需要除外是否有糖尿病性视网膜病变，需要于眼科散瞳进行眼底检查以明确；白内障若进展到一定程度如矫正视力欠佳或影响日常生活可以考虑手术治疗；糖尿病周围神经病变可以影响到眼部支配眼外肌的神经，导致复视，影响视力，需要控制好血糖，眼科随诊观察

痈是一种皮肤及皮下组织的化脓性炎症，通常由金黄色葡萄球菌感染引起。 它好发于颈、背部，但也可能出现在其他皮肤较厚的部位，如肩部或大腿。痈的病变较疖深而广泛，初起时表现为弥漫性浸润性紫红斑，之后局部出现多个脓头，并伴有组织坏死和溃疡形成。 痈的炎症范围较大，可能累及深层皮下结缔组织，导致表面皮肤血运障碍甚至坏死。患者通常会感到搏动性疼痛，并可能伴有发热、畏寒、头痛、食欲不振等全身症状。痈的病程较长，愈合缓慢，并可能伴有瘢痕形成。 预防痈的关键在于避免皮肤破损，及时处理皮肤损伤，并保持良好的个人卫生习惯。

高度近视需要定期检查眼底，眼前出现闪光感时更要注意避免剧烈运动，及时到眼科进行散瞳眼底检查，以除外视网膜裂孔可能，建议您检查当日避免开车骑车等需要良好视力的操作，有家属陪同下进行散瞳眼底检查

您好！冠脉造影提示狭窄50%，应该是可以诊断冠心病，需要长期服用冠心病二级预防药物治疗，包括抗血小板药，调脂药等，有高血压还需要长期服用降压药物，首选raas抑制剂，β受体阻滞剂等。

胃溃疡A二期，说明还是在溃疡活动期，但是属于溃疡活动的晚期，表面有一点愈合倾向，幽门螺旋杆菌阳性，是不严重的，服用两周抗生素可以根除幽门螺旋杆菌。治疗胃溃疡，服用的时间是比较长的，通常需要2到3个月。感染了幽门螺旋杆菌根除了之后，也是容易反复复发的，而且胃溃疡也有一定的癌变几率，所以需要定期复查胃镜。

反流性食管炎有明显的口臭，要完善13碳呼气试验检查。有幽门螺旋杆菌需要服用两周抗生素根除治疗。

窦性心律不齐是一种心律失常的表现，指心脏搏动的节律由窦房结控制，但心跳间隔不完全规则或存在一些异常的心跳。 具体表现为心电图上P波存在，但R-R间期不完全规则，可能出现窦性心律的变异，如窦性心动过速或窦性心动过缓。 窦性心律不齐的引发因素有生理性和病理性之分。生理性因素包括情绪激动、剧烈运动、体内激素水平变化等； 而病理性因素可能由心脏病变引起，如心肌缺血、心律失常、心力衰竭等。 此外，某些药物、酒精和咖啡因等物质也可能引起窦性心律不齐。 对于窦性心律不齐，如果是由生理性因素引起，通常不需要特殊治疗。但如果是病理性因素导致，则需要根据具体情况进行相应治疗。

冠状动脉钙化是指在进行冠状动脉CT检查时，发现冠状动脉内有斑块形成，这些斑块通常是由钙质和其他物质沉积而成，表明冠状动脉存在动脉粥样硬化的疾病。 冠状动脉钙化可能导致血管狭窄或堵塞，影响心脏血液供应。 冠状动脉钙化的患者可能会出现胸闷、活动后气短、胸痛、心绞痛等症状。 对于冠状动脉钙化的治疗，根据病情的严重程度和患者的具体情况，可能包括药物治疗、运动调节、饮食调节、介入治疗以及手术治疗等多种方法。 同时，患者应遵循医嘱，避免吸烟、保持健康的生活方式，并定期监测血脂水平。 如果身体不适，建议及时到医院就诊，在医生指导下进行治疗。

肺炎支原体阳性意味着患者体内存在肺炎支原体的感染。 肺炎支原体是一种位于细菌和病毒之间的微生物，其体型比细菌小，比病毒大。 当患者的痰液或尿液培养结果显示为阳性时，即表示体内已经感染了这种支原体。 感染肺炎支原体后，患者可能会出现多种不良症状，如胸闷气短、咳嗽乏力等，严重时还可能出现咯血。 治疗肺炎支原体阳性主要是进行抗感染治疗，使用抗生素如阿奇霉素、四环素等是常见的治疗方法。 在治疗期间，患者应注意呼吸道的通畅，避免去人员密集的地方，以减少感染的风险。