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张国喜

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前列腺炎三分治七分养,最好的治疗方法就是患者自我管理主要是多喝水、勤排尿、多运动锻炼、提高自身免疫能力、禁忌烟酒、禁忌辛辣刺激食物、温水坐浴有助于前列腺炎症状的缓解,也可以口服中成药物沙芭特、前列疏通胶囊、三金片或者哈乐来进行对症缓解。同时我们要根据患者的症状、体征以及相关的检查结果,选择最适合患者的办法进行系统的治疗,通常选用以下几大类的办法: 第一大类是药物治疗:1、抗生素,要选择敏感的抗生素进行口服和静脉用药。2、α受体阻滞剂,代表性的药物有哌唑嗪、特拉唑嗪、盐酸坦索罗辛。3、抗炎治疗,经常用非甾体类的抗炎药,如吲哚美辛、布洛芬等。4、镇痛治疗,选择神经性止痛药,也可以用肌松剂,地西泮等。5、精神心理治疗。6、5α还原酶抑制剂的应用,代表性的药物有非那雄胺、度他雄胺。 第二大部分是局部的治疗:第一、前列腺的按摩,一般每周按摩两到三次,持续一到两个月的时间,对于急性细菌性前列腺炎是禁止做前列腺按摩的。2、局部用药,前列腺内直接注射药物,可以经尿道加压注药,也可以经输精管给药,可以经直肠途径给药。3、前列腺的热疗,包括微波、短波、超短波、红外线等。 第三大部分是手术的治疗,对于急性细菌性前列腺炎,如果确认有脓肿形成,要切开引流来缓解症状;对于慢性前列腺炎,如果梗阻症状通过药物和局部治疗,效果不能缓解的,我们可以采用手术的办法来治疗梗阻的症状。

副主任医师北京大学人民医院2021-03-22
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