您好，结节多发，只报了一个的大小，结节有实性结节，磨玻璃结节，还有混合密度结节，也包括边界和周围组织的关系，单纯大小不能判别结节性质，建议提供影像资料或线下就诊

类风湿关节炎治疗主要依赖免疫抑制剂，如疾病活动可联合非甾体抗炎药，糖皮质激素及生物制剂或小分子靶向药治疗。如既往有消化道溃疡病史，应尽量避免使用非甾体抗炎药或糖皮质激素，并及时就诊消化内科治疗消化道溃疡。

环孢素不良反应包括血压升高，齿龈增生，毛发增多等，如出现上述不良反应建议停用环孢素，及时就诊风湿免疫科调整药物治疗方案。

类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，一旦确诊及时开始规范治疗，需就诊风湿免疫科在医生指导下使用抗炎药及免疫抑制剂治疗，并定期复查监测药物疗效及不良反应。

类风湿关节炎患者如出现心肌酶升高首先需明确有无缺血性心脏病可能，因为类风湿关节炎是冠心病发生的危险因素，因此如果发现心肌酶升高及时就诊心内科或急诊就诊。

类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，需要定期就诊风湿免疫科进行病情监测及药物不良反应评估，甲氨蝶呤是治疗类风湿关节炎基础用药，如果使用期间再次出现关节肿痛加重，需及时就诊风湿免疫科完善疾病活动度检查，根据评估结果调整治疗方案。

骨关节炎是一种慢性退行性骨关节病，平时需注意生活方式改善，比如关节注意保暖，避免负重及不当或过量运动，减重，补充钙质及维生素，使用氨基葡萄糖等药物，必要时可进行局部关节腔注射治疗，如上述干预后关节症状改善不佳严重影响生活，可就诊骨科，必要时手术治疗。

走路关节出现骨擦音多半因为关节退行性改变导致，主要治疗包括注意关节保暖，减重，避免负重及不当或过量的运动等，可适当补充钙质及维生素，也可适度服用氨基葡萄糖等营养关节软骨，如关节活动疼痛明显及时就诊风湿科及骨科在医生指导下进行下一步治疗。

对于T12爆裂骨折并伴有轻度椎体压缩的治疗，建议以保守治疗为主，特别是在骨质结构相对稳定、没有神经压迫症状的情况下。一般可以通过佩戴支具固定（如胸腰椎支具）来限制脊柱活动，从而促进骨折愈合。建议卧床休息4-6周，逐步增加活动量，避免弯腰、抬重物等加重脊柱负担的动作。必要时可通过药物治疗，如止痛药和骨密度增强剂，缓解疼痛并促进骨质恢复。同时，定期复查影像学检查，以监测愈合进展。如果疼痛加剧或出现神经症状，需及时就医评估。

慢性萎缩性胃炎，建议要完善13碳呼气实验检查。有幽门螺旋杆菌感染，需要服用抗生素根除治疗。慢性萎缩性胃炎是有一定癌变几率的，所以要定期复查胃镜。有反酸烧心可以加用雷贝拉唑林和莫沙必利治疗，如果反酸烧心的症状缓解之后尽量不要吃抑制胃酸分泌的药物，雷贝拉唑，就可以口服莫沙必利治疗。