膝关节骨关节炎是中老年人群中常见的一类疾病。又称为骨关节病，是由于关节软骨的退变，剥脱，诱发膝关节无菌性炎症，导致膝关节疼痛，肿胀，和功能受限的一类疾病。平时应注意膝关节保暖，并且防止膝关节损伤，减少体重，减轻膝关节磨损的一些运动如爬山，上下楼等动作。中老年人可以口服氨基葡萄糖类药物，补充关节软骨，改善相应的症状。

膝关节股骨内侧髁骨髓水肿一般是核磁上显示的影像表现，多为膝关节运动损伤或膝关节内侧髁软骨磨损引起的炎症反应，表现为局部膝关节的疼痛及肿胀，一般这种情况下需要膝关节休息，制动，可以进行局部热敷，理疗等，口服抗炎镇痛药物和氨基葡萄糖类的药物大多数预后良好

膝关节退行性改变是中老年患者常见的膝关节疾病，一般会在上下楼梯或爬山多时症状加重，对于膝关节退行性病变，如果膝关节疼痛加重或功能严重受限，经保守治疗无效是手术适应症，表面膝关节置换可恢复关节功能，对于高血压患者，只要血压控制平稳，血压控制在140/90毫米汞柱以下，是可以进行手术治疗的。

膝关节积液如果积液过多可以采用膝关节穿刺抽吸积液，抽吸的积液可以进行化验以明确积液的类型和原因，对于判断积液的成因有帮助。如果是感染性的积液，则需选取敏感抗生素进行抗感染治疗，如果是非感染的因素，在抽吸积液后，可局部注射玻璃酸钠，起到润滑消炎的作用，同时可口服抗炎镇痛药物，减轻炎性渗出和积液的产生。

老年人不慎外伤导致骨裂，骨裂应属于骨折的一种类型，只是无明显移位，所以大多数应保守治疗，必要时可石膏固定。在平时应注意首先避免外伤，增加肌肉力量，并多晒太阳，补充钙剂和富含钙的食物。定期检查骨密度，如果有骨质疏松应及时开始骨质疏松治疗。需要指出的是，抽烟可以增加骨质疏松的风险，并且有抑制骨折愈合的害处，所以应及时戒烟。

70岁左右的老人膝关节疼痛，首先考虑膝关节骨关节病，是一种膝关节退行性的疾病，主要是关节软骨的退变，磨损引起骨关节无菌性炎症。对于症状较重，力线异常，保守无效的可选择膝关节置换术，一般来讲，膝关节置换术后，经过系统的康复治疗，大多数预后良好，可以很好的改善膝关节疼痛及力线异常，提高患者的生活质量

膝关节积液一般常见于骨关节炎，类风湿关节炎等情况。一把与膝关节滑膜炎症，增生或渗出增多有关。出现较多膝关节炎积液时，可尝试进行膝关节穿刺，一方面进行抽吸积液，缓解症状，另外可以抽出积液后进行化验检查，明确积液的性质，为治疗提供参考

摔伤后骨骼没事，但是周围疼痛，一把与骨骼周围的韧带和软组织损伤有关，包括肌肉拉伤，韧带损伤，水肿以及韧带，肌肉结构受损等情况。所以如果周围疼痛，肿胀明显，在早期可以局部制动，冷敷，防止肿胀加重，3天后可采取热敷，理疗，口服抗炎镇痛药物和消肿药物等来缓解，如果长期不缓解还是建议到医院进行检查，明确损伤情况。

膝关节积液明显引起膝关节肿胀疼痛，应首先膝关节制动，防止过多活动而引起积液的进一步增多。结合局部热敷，理疗促进膝关节积液的吸收。同时可以口服抗炎镇痛药物，改善疼痛，抑制炎性渗出。对于关节积液快速增多，可以采取膝关节穿刺，一方面抽出过多的积液，同时可以将积液送化验，明确积液的性质和原因，采取针对性治疗方法。

膝关节是人体重要的负重关节，有多条重要韧带稳定膝关节，如果膝关节韧带断裂，如内侧副韧带，前后交叉韧带这些重要的韧带断裂，患者比较年轻，则建议进行这些韧带的修复重建手术，以恢复膝关节正常功能。这些手术近期都是可以在关节镜下完成，可以取自体肌腱或异体肌腱都可以重建韧带功能。