老年耳聋耳鸣大多数是神经性耳聋耳鸣，和脑供血不足有关、衰老、新陈代谢等有关，早期可以用银杏叶、前列地尔、甲钴胺等改善血液循环、营养神经治疗，早期治疗效果好，治疗越晚效果越差，您爷爷已经好几年了，药物治疗效果差，而且影响睡眠了，可以佩戴助听器试试，一方面可以改善听力，另一方面现在助听器有掩蔽耳鸣的功能。

抑郁症是脑内胺类神经递质紊乱造成，核心症状是心情不好、情绪低落和动力缺乏，此外可以有其他很多症状，其中睡眠障碍是最常见的症状之一。这时候要首先治疗抑郁症，才能从根本上治疗睡眠障碍。抑郁症的治疗主要是药物治疗，例如来士普、左洛复等等，在此基础上可以短期、少量服用安眠药。

您的爷爷很可能是神经性耳鸣耳聋，时间长了药物治疗效果不好，可以口服改善血液循环、营养神经的药物，如银杏叶、血府逐瘀、甲钴胺等，可以行掩蔽治疗和佩戴助听器治疗，部分病人可能会减轻耳鸣。

失眠10多年了，一般都会合并其他神经系统疾病例如抑郁焦虑等，如果想治疗需要综合治疗，措施如下：1.做到作息时间规律，减少白天不必要的卧床时间。2.规律有氧运动、适当阳光浴。3.服用抗抑郁焦虑药物，例如来士普、左洛复等。4.间断、交替服用不同的助眠药。

根据文中提供有效信息，病人应该是抑郁焦虑、慢性失眠。这是因为脑内胺类神经递质紊乱造成的。首先去检查一下有没有器质性疾病例如甲状腺、脑内疾病等。然后采用正规药物治疗例如来士普、左洛复、心达悦等，足量全疗不少于18个月，早期可以配合短期安眠药。

长期失眠往往都是合并了抑郁焦虑，所以调整起来有点麻烦：1.按时起居，养成良好的睡眠习惯，避免白天不必要的卧床时间。2.白天适当晒太阳、有氧运动。3.晚餐不要吃的过饱，晚餐距离睡觉时间不少于2小时。4.积极治疗干扰睡眠的疾病。5.采用抗抑郁焦虑、助眠药等方式改善睡眠。

耳聋耳鸣大多数和脑供血不足有关，可以用银杏叶、前列地尔、灯盏花素、甲钴胺治疗，可以睡前口服助眠药或镇静药，掩蔽治疗或助听器可能会在一定程度上改善耳鸣。

半夜醒来、睡不着这种现象叫早醒，如果偶尔发生，问题不大，可以短期服用延长睡眠时间的药物，例如佐匹克隆。如果经常发生早醒，就有可能是抑郁症的表现之一，需要到医院进行心理评估，诊断有没有抑郁症，如果有，除了吃助眠药外，还要吃治疗抑郁症的药物，例如西酞普兰。

考虑您是神经性耳鸣、耳聋，大多数和脑供血不足有关，可以用银杏叶、前列地尔、灯盏花素、甲钴胺治疗，早期治疗效果好，随时间延长效果越来越差。您的情况属于效果不好的。目前没有太好的办法，如果影响生活可以配助听器。另外少数病人可能是脑部病变、听神经瘤引起的，建议查脑CT或核磁共振检查除外。

长期耳鸣、耳聋的病人需要检查头颅CT或核磁，除外脑部肿瘤、听神经瘤，如果没有这些肿瘤，大多数和脑供血不足有关，可以用银杏叶、灯盏花素、前列地尔、甲钴胺治疗，耳鸣可以去医院做掩蔽治疗，影响睡眠，可以口服安定，听轻音乐精神放松后有的也可缓解。