根据您提供的信息，这种情况可能与先天性发育异常或脊柱侧弯等情况相关。肩胛骨不对称通常不会引起疼痛，但如果伴随脊柱的异常形态，可能需要进一步检查以排除脊柱结构问题。如果目前无其他症状，建议保持观察，定期进行体检或拍摄脊柱X光片。

对于47岁的患者，罹患僵直性脊柱炎引起的疼痛，需要采取综合治疗措施。首先，应咨询风湿科医生进行详细评估。通常治疗包括非甾体抗炎药（NSAIDs）如布洛芬以缓解疼痛和炎症。其次，物理治疗和适当的运动有助于维持脊柱的灵活性和功能。此外，医生可能会根据具体情况建议生物制剂或其他免疫抑制剂来控制疾病进展。睡姿的调整和使用支撑性床垫也能减轻早晨的背痛。最后，定期随访和监测病情变化是必要的。

视神经脊椎炎目前使用激素也对病情的缓解是有一定作用的，目前病情可能停滞不前，没有特别好转的情况，可以联合多种营养神经的药物，比如b族维生素，谷维素，甲钴胺等，还可以选择使用鼠生长因子。必要时可以选择使用丙种球蛋白等治疗。

对于腰椎间盘突出症的治疗，正骨可以作为一种辅助治疗方法。然而，正骨并不能完全治愈腰椎间盘突出症。如果患者的症状较轻，可以通过正骨治疗进行改善，至于多少钱，没有根据不同情况而定。

发病早期，患者会出现腰背部痛或发僵，髋部、臀部或大腿根部交替性疼痛等症状，往往与腰肌劳损、类风湿关节炎等疾病混淆；随着病情由腰椎向胸、颈部、脊椎发展，会出现疼痛、僵硬、活动受限等问题；进展到晚期，会出现脊柱弯曲畸形、驼背、行走困难等严重残疾

外伤引起的腰椎间盘突出症要看具体情况和程度来确定是否能治愈，如突出程度不重，多数需2-3个月能缓解，但突出程度重，引起严重腰腿痛，特别是神经根压迫导致的下肢放射痛很难在短期内恢复。如伴随有大小便障碍等则需早期手术治疗。

有这个可能，过重或不适合的手法可能会导致颈椎间盘的损伤或原有病情的加重。

脊柱关节病是一类以脊柱关节受累为主要表现的疾病，在临床上比较常见的是强直性脊柱炎，银屑病关节炎，反应性关节炎等，该病除了影响脊柱关节，也会影响到外周关节，甚至有可能出现心肺及眼部的病变。

中医针刀对此种情况治疗效果不佳，目前患者已有脊柱强直，并伴有功能障碍，建议考虑楔形截骨术。

脊柱侧弯首先要明确病因，是原发性脊柱侧弯还是继发性脊柱侧弯？如果是原发性脊柱侧弯，那么，如果明显影响生活，而且有进行性加重的趋势，则需要手术治疗，手术费用因地域不同保险政策不同而不同，一般费用在10万到15万，如果是继发性脊柱侧弯，那么将导致脊柱侧弯的病因治愈即可解除，具体情况建议到正规医院进一步诊治，以明确治疗方案