卤碱

别名：卤咸(《本经》)，卤盐、寒石(《吴普本草》)

【别名】

卤咸(《本经》)，卤盐、寒石(《吴普本草》)。

【来源】

为盐卤凝结而成的氯化镁等物质的结晶。【制法】取卤块用水洗净，打碎，入盆内，每盆以2～3斤为宜，稍加热溶化，用6层纱布或两层白布过滤后，将滤液煎熬，再加等量水，用急火煎熬，保持沸腾状态，切勿搅拌。待水分蒸干，刺激性气体基本挥发，并由深褐色液体变成白色固体，即为卤碱。煎熬约需1.5～2小时。每斤卤水可熬卤碱3.5两左右。将卤碱压成粉末，装瓶密闭，干燥封存。【药材药性】为无色结晶体。玻璃样光泽，有潮解性。

【化学成分】

主要含氯、镁、钠、钾、钙和硫酸根离子，其次为二氧化硅、氟、锶、铁、硼、溴，微量的有锂、铝、锰、锌、铜、钛、铬、硒、镍、碘、汞、银、钍、锗等。海盐、湖盐、井盐和盐碱地盐四种卤水和卤碱的成分有所不同。4种的主要化学成分均为镁和氯，但镁的含量在海盐卤水中最高，依次为盐碱地卤水、湖盐卤水和井盐卤水。熬制成卤碱后，前二者的镁含量较接近，均大于后二者。氯的含量在井盐和海盐卤水中较高，另两种较低；井盐卤水和卤碱的钙含量显著高于其余3 种；盐碱地卤水和卤碱的硫酸根和氟的含量显著高于其余3种；盐碱地卤水和卤碱中均未检出锰，而其余3种均有相当量的锰。井盐卤水和卤碱中锂含量显着高于其余3种。

【性味归经】

苦咸，寒。《本经》："味苦，寒。" 《别录》："无毒。"

【功能主治】

治克山病，大骨节病，甲状腺肿，高血压，风湿性心脏病，慢性支气管炎，皮炎，风热赤眼。《本经》："主大热、消渴、狂烦，除邪，柔肌肤。" 《别录》："去五脏肠胃留热结气，心下坚，食已呕逆，喘满，明目，目痛。" 《吉林中草药》："强心，镇静，助消化，抗痉厥，消炎。治慢性克山病，甲状腺肿，大骨节病，慢性胃炎，慢性肾炎，肝炎，慢性支气管炎，高血压，皮炎，肿瘤。"

【临床应用】

内服：溶化为水，0.3～1钱。外用：制成膏剂涂搽；溶液点眼或洗涤。防治克山病㈠预防：在10升水中加入卤碱粉、生石膏粉各3克及药用浓硫酸0.1毫升，可以改进病区水质。㈡治疗：急性型以0.5～2%浓度(浓度过高会引起头晕、发热、口干心慌、烦躁甚至抽搐等不良反应)注射液行静脉注射或静脉滴注。成人每日总量3～4克，2～5岁0.5～1克，6 ～10岁1～2克；11～16岁2～3克，用25%葡萄糖液稀释后静注或5%葡萄糖液稀释后静滴。病情不见好转时，可于3～4小时后重复用药，但不能超过每天用药总量。病情好转后；可改为口服每次1～2 克。慢性型一般口服卤碱粉(须用水溶化后服)或片。成人每日6～9克，分3次饭后服；10～15岁3～ 5克，10岁以下2～3克，疗程约2个月。对于增进食欲，改善睡眠和周身状态等有一定作用，尤其对心力衰竭较轻的患者疗效较好。绝大多数病例在2～4周出现疗效。潜在型亦采用口服法。据81例观察，治疗3个月大部分病例自觉症状有不同程度的改善，但体征和心电图均未见显著改变。停药2～3 个月后，部分病例症状有反复。治疗大骨节病一般采用口服法，用量同前。据观察，多数患者用药2月左右，关节疼痛减轻或消除，尤以指、腕、肘等关节最为显著，从而得以改善功能障碍，增进劳动能力。X线检查，部分患者骨质获得不同程度的修复，年龄愈小疗效愈高。因为12岁以下小孩正是骨骺生长发育的过程，故卤碱的治疗可以直接影响病变的发生和发展；所以早期发现、早期治疗，对大骨节病的防治具有重要意义。治疗氟骨症用20%卤碱注射液20毫升与10～25％葡萄糖注射液20毫升混合静脉缓注，每天1次；10～20%卤碱上清液50毫升，每天3次口服。治疗64例，痊愈49例，显效10例，好转4例。治疗地方性甲状腺肿以卤碱制剂口服。据数百例观察，大部分患者用药后症状消失或减轻，腺肿消失或缩小。显效病例服药1个月后便能屈颈，呼吸不感吃力，腺肿变软缩小，体力增强。治疗高血压病口服卤碱粉每日6～9克；或每次250毫克加入25%葡萄糖20 ～40毫升中缓慢静脉推注，每日1～2次。据观察，多数病例能获得近期疗效，其中以I期患者疗效较佳。治疗脑血管意外用于高血压病合并的脑溢血、脑血管血栓形成、脑血管痉挛，及蜘蛛膜下腔出血。用法：㈠10%卤碱葡萄糖液20～40毫升，每日1～2次静脉缓注。

【药理研究】

利尿作用对正常大鼠有利尿作用，去除镁离子后仍保留一定效力，因此口服卤碱后尿量的增加，可能是卤碱中多种盐类综合作用的结果。对心血管的作用对离体兔心及整体狗心都有明显的冠状动脉扩张作用；对垂体后叶素引起的急性心肌缺血有一定的预防作用；此作用与其中含有大量镁离子有关。这可能是卤碱能改善慢性克山病和其他心脏病患者的功能的作用之一。它还能使高血压狗的血压轻度下降，脉搏减慢；对麻醉狗的肢体动脉有直接扩张作用，镁离子是引起这些作用的重要成分。它无强心作用(蛙、兔实验)，也无镇静作用(小鼠的戊巴比妥睡眠时间及自发活动实验)。