蒴所

【别名】

接骨草(《履?岩本草》)，接骨木(《东医宝鉴》)，真珠花、珊

【来源】

为忍冬科植物蒴所的全草或根。

【形态】

蒴所 灌木状草本，高达3米。主根垂直，副根不多。茎具棱，平滑无毛，多分枝。叶 对生，单数羽状复叶，小叶5～9，长椭圆状披针形，长8～15厘米，宽3～5厘米，先端渐尖，基部偏 斜稍圆或阔模形，边缘具密而尖锐的锯齿，上面暗绿色，下面淡绿色，两面均平滑无毛，或叶脉上 有短柔毛；叶柄长约3厘米，无托叶，小叶柄短或近于无柄。复伞房花序顶生，直径约20～30厘米， 有短柔毛或几为绒毛；小苞片细小，卵状披针形；花小，白色，萼5裂，下部愈合成钟状：花冠辐射 ，5裂，裂片卵形；雄蕊5，与花冠裂片互生，花丝短，药室向外开裂；雌蕊1，子房卵圆形，柱头头 状；花间杂有黄色杯状的腺体。浆果球形，红色，直径3～4毫米。花期8月。果期10月。 生长于山 脚、河边。分布山东、河南、江西、湖北、湖南、江苏、浙江、福建、广东、广西、云南、贵州、 四川等圪。 本植物的花(陆英)，果实(蒴所赤子)亦供药用。各详专条。

【化学成分】

全草含黄酮类、酚性成分、鞣质、糖类、绿原酸。种子含氰甙类。根含大量鞣质、还 原糖外，还含生物碱。又从干叶分离出β-谷甾醇，豆甾醇、菜油甾醇、α-香树脂醇棕榈酸酯、熊 果酸和多量硝酸钾。

【性味归经】

甘酸，温。 《别录》："味酸，温，有毒。" 《云南中草药选》："辛湿，温。" 《 四川中药志》："性微温，味甘淡，无毒。入足厥阴肝经。"

【功能主治】

祛风除湿，活血散瘀。治风湿疼痛，肾炎水肿，脚气浮肿，痢疾，黄疸，慢性气管炎 ，风疹瘙痒，丹毒，疮肿，跌打损伤、骨折。 《别录》："主风瘙瘾疹身痒，湿痹。可作浴汤。" 《日华子本草》："治?癞，风痹。煎汤浸，并叶用。" 《长沙药解》："行血通经，消瘀化凝。 疗水肿，逐湿痹，下百块，破瘀血，洗瘾疹风瘙，敷脚膝肿痛。" 《分类草药性》："根，治筋骨 痛，两足疼痛，跌打损伤。" 《贵州民间方药集》："茎叶可利尿，治脚肿胀，除风湿。外用治痈 肿、疮疖，又治蛇虫咬伤。" 《四川中药志》："根能利尿，消痰降气，治黄疸

【临床应用】

内服：煎汤，2～4钱(鲜者3～4两)；捣汁或浸酒。外用：煎水洗浴或捣敷。 治疗急性菌痢 100%蒴所注射液，每6小时肌肉注射2毫升，3、4天后改为每日2次， 每次2毫升，至大便正常后停药。治疗57例，痊愈53例，无效4例。大便肉眼观察正常平均为4.9天 、镜检正常为5.6天、培养转阴为5.9天。 治疗急性化脓性扁桃体炎 以100%蒴所注射液2毫升， 肌肉注射，每日2次。治疗20例，全部治愈。治疗时间平均3天。 治疗肺炎 用100%的蒴所注射液 肌肉注射，2岁以内2毫升，3～4岁3毫升，4岁以上4毫升，均每日2次，至体温正常后3～5天停药。 治疗16例，治愈12例，临床症状完全消失，胸透检查炎性病变全部吸收；1例临床症状体征好转，胸 透炎性病变大部分吸收；3例无效。 治疗慢性气管炎 用小臭牡丹鲜品茎叶4两，加水煎约1小时， 每日3次分服，10日为一疗程。治疗183例，经三个疗程，近期控制40例(26.7%)，显效62例(33.8%) ，好转56例(30.6%)，无效16例(8.9%)。据观察，病型与疗效无显著差别，但显效以上的效率，喘 息型较单纯型明显增高；对并发肺气肿者也有-定的疗效。本品能解除支气管平滑肌痉挛，故平喘作 用较好；并有一定的止咳祛痰作用，但消炎作用较差，有的疗效还不巩固，药物显效时间亦较慢。 治程中有2例服药后有轻度头昏、恶心、呕吐及上腹隐痛，1例发生过敏性紫斑。此外，曾采用小臭 牡丹滴鼻剂滴鼻，臭草挥发油胶丸内服，亦均有一定近期疗效。 用于止痛 八棱麻全草粉末装入 胶囊，每粒0.3克。痛时服2粒。用于各种手术后切口痛、牙痛、腹痛等100例，92例用药后15～30 分钟疼痛明显减轻或消失，有效率达92%。 治疗骨折 取落得打根茎，洗净烘干后研成细末，用时 掺入少许面粉(4：1)，以白酒调成泥状，平铺在纱布上敷于骨折处，再用夹板固定，每5～10天换药 1次，每隔1天滴入白酒1次，以加强药性作用。定期作X线检查，一般不同时并用牵引法。早期抬高 患肢并作自主性肌肉收缩活动以利消肿，以后适当活动促使功能恢复。治疗各部位闭合性骨折45例 ，平均治愈时间33～48天。其疗效原理似为：外敷落得打以后，首先对于血管起收缩作用，可使毛 细血管肌细胞收缩，致减少或阻止血液由长流毛细血管向网状毛细血管的流入，因而网状毛细血管 内压力变低，使组织内水肿液容易被吸收；同时由于

【药理研究】

加速骨折愈合的作用 家兔用人工方法造成骨折，经夹板固定后，外敷散落得打(酒 调)，3日更换1次。每日内服落得打煎剂，第4周末有圆形较致密之多量骨痂及显著钙化(X线照片)， 组织切片上可观察到，大块骨痂组织己大部分骨化，多量的骨小梁形成。从骨折局部血肿中注入磷 32，用落得打后，脉冲消散率较快，说明有"活血散瘀"作用。组织中磷的沉积也高于对照组，说明 落得打能促进磷在骨痂中的沉积，因而加速骨折愈合。 消肿作用 家兔外敷落得打醇糊剂未出现 局部血管扩张现象。其煎剂对蟾蜍下肢血管的收缩作用不显著，较高浓度对离体兔耳血管有显著的 收缩血管作用，其油膏剂在家兔及小鼠的实验中，均有轻度减少毛细血管通透性的作用。上述作用 可能与其消肿的疗效有关。 其他作用 落得打煎剂对小鼠热板法并不表现镇痛作用，对金黄色葡 萄球菌、大肠杆菌试管内无抑制作用。

【使用注意】

江西《中草药学》："孕妇禁服。"

【相关方剂】

治偏枯冷痹，缓弱疼重，或腰痛挛脚重痹：蒴所叶火燎，厚安席上，及热眠上，冷复燎 之。冬月取根，春取茎，熬，卧之佳。其余薄熨不及蒴所蒸也。诸处风湿，亦用此法。(《千金方》 ) 治水肿，坐卧不得，头面身体悉肿：蒴所根刮去皮，捣汁一合，和酒一合，暖，空心服，当微 吐利。(《梅师集验方》) 治脚气初起，从足起至膝胫骨肿疼者：蒴所根捣碎，和酒糟三分，根一 分，合蒸热，及热封裹肿上，日二。亦治不仁顽痹。(《千金方》) 治肾炎水肿，脚气水肿：蒴所 全草四至八钱。水煎服。(广州部队《常用中草药手册》) 治黄疸：蒴所根炖五花肉服。(《四川 中药志》) 治五淋：蒴所鲜根每次三至四两。合猪赤肉炖服(合猪小肚亦佳)，连服三四次。(《泉 州本草》) 治妇人赤白带：蒴所鲜根每次三两。合猪小肠炖服，连服三至五次。(《泉州本草》) 治跌打受伤及骨折疼痛：蒴所根六钱。酒、水各半煎好，滤去渣，加白糖一两，搅和服。(《江西 民间草药》) 治骨折：鲜血满草根皮及叶，共捣烂外敷。(《云南中草药选》) 治打伤或扭筋肿 痛：蒴所鲜根切碎，同连须葱白、酒酿糟，捣烂敷患处，一日换一次。(《江西民间草药》) 治风 湿性关节炎，慢性腰腿痛，急性扭伤血肿，水肿：血满草五钱至一荫。煎服或煎水外洗患部。(《云 南中草药选》) 治打伤吐血：蒴所干根、侧柏叶各三钱，地榆四钱。煎服。(《浙江民间草药》) 治风疹瘙痒：蒴所全草，煎水外洗。(广州部队《常用中草药手册》) ⒁治小儿赤游行身上下：蒴 所煎汁洗之。(《子母秘录》) ⒂治痈肿恶肉不尽者：蒴所灰，石灰。上二味各淋取汁，合煎如膏。 膏成食恶肉，亦去黑子。此药过十日后不中用。(《千金方》) ⒃治红肿痈毒：蒴所鲜根或叶切碎捣 烂，稍加鸡蛋。捣和，敷患处。(《江西民间草药》)