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小三阳的转阴有时候可以发生在自然状态下,就是不用药治疗,有小部分人,可以出现小三阳的转阴,但是绝大部分的小三阳病人转移是需要依靠药物的帮助,主要是抗病毒的药物。
第一大类抗病毒药物,就是干扰素临床比较常用的是长效干扰素,也就是聚乙二醇干扰素,优点是一旦起效,停药以后复发的风险相对的比较低,缺点是不良反应比较多,导致白细胞下降,血小板下降,有的时候还有甲状腺功能的异常,所以在干扰素用药期间,患者需要经常的回到医院来进行复查,容易造成不便。另外一大类抗乙肝病毒的药物就是口服的药物,包括核苷类似物、核苷酸类似物,临床常用的药包括恩替卡韦和替诺福伟。替诺福伟又可以分为一代的替诺福韦二吡呋酯和二代的丙酚替诺福韦。是相对不良反应比较少,所以不太需要频繁来医院进行复查,缺点是在于停药以后复发的风险相对比较高,所以,往往需要比较长期的治疗。